Validierung eines Fragebogens zur Selbsteinschätzung der Stimme im Berufsalltag von Berufssprechern[1]

Zusammenfassung

Berufssprecher sind durch Stimmstörungen besonders stark in ihrem Alltag beeinträchtigt. Erhebungsinstrumente für die speziellen Rahmenbedingungen von Berufssprechern liegen bisher aber nicht vor. Ziel der Arbeit war es, ein Selbsteinschätzungsinstrument zur Messung der subjektiven Betroffenheit von Berufssprechern durch Stimmprobleme zu entwickeln. Die Hauptzahl der Items des Fragebogens wurde aus 13 mit Berufssprechern geführten Interviews generiert. Als theoretisches Konstrukt des Fragebogens dient die Struktur der International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Die Validierungsstichprobe umfasste 750 Berufssprecher (Lehrer, Erzieher, Pastoren, Call-Center-Agenten) aus ganz Deutschland. Zur Überprüfung der Konstruktvalidität wurden Korrelationsberechnungen mit dem Voice Handicap Index (VHI) durchgeführt. Der Fragebogen erreicht eine sehr gute interne Konsistenz mit einem Cronbach's α von 0,95. In der Faktorenanalyse spiegeln sich die – zu den ICF-Ebenen analogen – Subskalen größtenteils wider. Die Endform des Fragebogens enthält 31 Items, verteilt auf die 5 Subskalen Funktion, Aktivität, Partizipation, Umweltfaktoren und personbezogene Faktoren.

Abstract

Professional voice users need their voice as a primary tool to make their living. Therefore, the adverse effects of voice disorders are especially severe for them. In spite of this so far there are no proper diagnostic instruments that address the special needs of professional voice users. The purpose of this study was to develop and validate an instrument for self-evaluation of the impact of voice problems in professional voice users. Most of the items of the questionnaire which is to function as this instrument were derived directly from the categories of 13 interviews with professional voice users (including kindergarten teachers, teachers, pastors and politicians) including questions about vocal loading and loading symptoms in their work. The theoretical basis of the questionnaire is the structure of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). The developed instrument was administered to 750 professional voice users all over Germany (kindergarten teachers, teachers, call-centre agents, pastors). For construct validity correlation with the Voice Handicap Index (VHI) was conducted. The internal consistency of the questionnaire proved to be good with a Cronbach's α of 0.95. Principal components analysis largely revealed the ICF analogue built subscales. Correlation of the developed questionnaire's score and VHI score was high (r=0.85, p=0.01) and the anticipated item correlations were mostly found. The final version of the questionnaire consists of 31 items in 5 subscales: Functions, activity, participation, environmental factors and personal factors. The Voice Profile for Professional Voice Users (VPPV) is a reliable and valid instrument that allows a comprehensive view on the complexity of the voice of professional voice users.

Berufssprecher - Stimmstörung - Selbsteinschätzungsinstrumente - Fragebogen - ICF

professional voice users - voice-disorders - self-evaluation - questionnaire - ICF

• 1 Titze IR, Lemke J, Montequin D. Populations in the U.S. workforce who rely on voice as a primary tool of trade: A preliminary report.  J Voice. 1997;  11 254-259
• 2 Ma EP, Yiu EM, Abbott KV. Application of the ICF in voice disorders.  Semin Speech Lang. 2007;  28 343-350
• 3 Vilkman E. Occupational safety and health aspects of voice and speech professions.  Folia Phoniatr Logop. 2004;  56 220-253
• 4 Kooijman PGC, de Jong FICRS, Thomas G. et al . Risk factors for voice problems in teachers.  Folia Phoniatr Logop. 2006;  58 159-174
• 5 Schneider B, Bigenzahn W. Stimmdiagnostik. Ein Leitfaden für die Praxis Wien: Springer; 2007
• 6 Jónsdottier V, Laukkanen AM, Siikki I. Changes in teacher's voice quality during a working day with and without electric sound amplification.  Folia Phoniatr Logop. 2003;  55 267-280
• 7 Nawka T, Anders LC. Die auditive Beurteilung heiserer Stimmen nach dem RBH-System. Stuttgart/New York: Thieme; 1996
• 8 Deutsches Institut für medizinische Dokumentation und Information, DIMDI, WHO-Klassifikationszentrum für die Familie internationaler Klassifikationen, Hrsg. Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF). Köln: DIMDI; 2004
• 9 Dejonckere PH, Bradley P, Clemente P. et al . A basic protocol for functional assessment of voice pathology, especially for investigating the efficacy of (phonosurgical treatments and evaluating new assessment techniques.  Eur Arch Otorinolaryngol. 2001;  258 77-82
• 10 Nawka T, Gonnermann U, Wiesmann U. Validierung des Voice Handicap Index VHI in der deutschen Fassung.  HNO. 2003;  51 921-930
• 11 Schwanfelder C, Eysholdt U, Rosanowski F. et al . Stimmbezogene Lebensqualität: Struktur, Gültigkeit und Bedingungsfaktoren des deutschen Fragebogens.  Folia Phoniatr Logop. 2008;  60 241-248
• 12 Deary IJ, Wilson JA, Carding PN. et al . VoiSS. A patient derived voice symptom scale.  J Psychometric Res. 2003;  54 483-489
• 13 Ma E, Yiu E. Voice Activity and Participation Profile: Assessing the impact of voice disorders on daily activities.  J Speech Lang Hear Res. 2001;  6 66-70
• 14 Böhme G. Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen. Band 1: Klinik. 4. Aufl. München: Urban & Fischer; 2003
• 15 Mayring P. Qualitative Inhaltsanalyse. Grundlagen und Techniken 8. Aufl. Weinheim: Beltz; 2003
• 16 Bühner M. Einführung in die Test- und Fragebogenkonstruktion, 2. Aufl. München: Pearson Studium; 2006
• 17 Bortz J. Statistik für Sozialwissenschaftler. 5. Aufl. Heidelberg: Springer; 1999
• 18 Gräßl E, Hoppe U, Rosanowski F. Graduierung des Voice-Handicap-Index.  HNO. 2007;  1 1-8
• 19 American Psychological Association, World Health Organization, .Hrsg International Classification of Functioning, Disability and Health, procedural manual and guide for standardized application of the ICF: A manual for health professionals. Washington, DC: American Psychological Assoziation; in press
• 20 Benninger MS, Ahuja AS, Gardner G. et al . Assessing outcomes of dysphonic patients.  J Voice. 1998;  12 540-550

1 Vortrag auf dem Jahreskongress des Deutschen Bundesverbandes für Logopädie e. V. (dbl), 03. – 05.06.2010, in Hannover

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