Kennzahlen zur Prozessanalyse in der Krankenhausendoskopie und Anwendungsmöglichkeiten für ein Benchmarking

Zusammenfassung

Zunehmender Wettbewerb und steigender Kostendruck zwingen die Krankenhäuser dazu, die Leistungserstellung effektiv und effizient zu gestalten. Somit wird die kontinuierliche Optimierung der Prozesse Teil eines erfolgreichen Managements. Dies trifft entsprechend auch für Endoskopien in Krankenhäusern als ein Teil des Ganzen zu. Da Prozesse sich durch Kennzahlen beschreiben lassen, können Prozessoptimierungen anhand von Kennzahlen gemessen werden.

Zielsetzung der vorliegenden Publikation ist es, die Einsatzmöglichkeiten von Kennzahlen im Krankenhausbereich aufzuzeigen, die sich am Prozess orientieren und das Geschehen bzw. den Erfolg eines Krankenhauses darstellen. Einen weiteren Themenschwerpunkt bildet das Benchmarking, welches als Orientierung einer erfolgreichen Prozessoptimierung gilt. Speziell wird auf das Prozess-Benchmarking eingegangen, welches im Praxisbeispiel der Endoskopie Anwendung findet. In diesem Zusammenhang werden Anwendungsmöglichkeiten und Eignung von Kennzahlen für ein Benchmarking in der Endoskopie aufgezeigt und diskutiert. Zusammenfassend wird ein Kennzahlenkatalog für die Endoskopie vorgeschlagen, der auf andere Funktionsbereiche adaptiert werden kann. Abschließend werden Handlungsempfehlungen für die Praxis in Bezug auf Kennzahlen und Ansätzen des Benchmarking gegeben.

Abstract

Increasing competition and rising cost pressure force hospitals to organize an effective and efficient performance assessment. Continuous optimization of the process is part of successful management. This applies for endoscopy units in hospitals as well. Processes are characterized by key indicators, so that process optimization is measureable on the basis of key indicators.

The aim of this publication is to show the application of key indicators in hospitals, which are based on to the process and demonstrate the outcome of a hospital. Another main focus is benchmarking, which is classified as an effective starting point for successful process optimization. A further emphasis is on process-benchmarking, which will be used as a practical example of the endoscopy. Beyond that, the application and ability of key indicators for benchmarking in the endoscopy are presented and discussed. In summary, a modular grid of criteria for key indicators in endoscopy is presented and recommendations related to key indicators and appendages for the practice are given.

Schlüsselwörter

Benchmarking - Kennzahlen - Prozess-Benchmarking - Endoskopie

Key words

benchmarking - key indicator - process-benchmarking - endoscopy

• Literatur

• 1 Zapp W, Haubrock M. Kennzahlen im Krankenhaus. Controlling und Management in Gesundheitseinrichtungen. Band 2. Lohmar: Josef EUL Verlag; 2010
• 2 Rosien U, Leffmann C. Benchmarking in der gastroenterologischen Endoskopie. Zeitschrift für Gastroenterologie 2007; 45: 1228-1234
• 3 Greiling M, Hessel M, Berger K. Pfadmanagement im Krankenhaus. Führen mit Kennzahlensystemen. Stuttgart: Kohlhammer; 2004
• 4 Greiling M. Klinische Pfade optimaler gestalten. Prozessanalysen im Krankenhaus mit Hilfe der Netzplantechnik. Krankenhaus-Umschau 2005; 74: 936-939
• 5 Zapp W, Dohrenkamp A. Anwendungsorientierte Prozessgestaltung im Krankenhaus. Bericht über ein Forschungsprojekt. In: Zapp W (Hrsg). Prozessgestaltung im Krankenhaus. Heidelberg: Economica; 2002: 1-134
• 6 Litsch M. Der leistungsbezogene Krankenhausbetriebsvergleich. In: Eiff W (Hrsg). Krankenhausbetriebsvergleich. Neuwied, Kriftel, Berlin: Luchterhand; 2000: 353-368
• 7 Häussinger K, Ballin A, Becker HD et al. Empfehlungen zur Sicherung der Qualität in der Bronchoskopie. Arbeitsgruppe Qualitätssicherung in der Endoskopie. Pneumologie 2004; 58: 344-356
• 8 Schmeck-Linenau HJ. Qualitätshandbuch der gastrointestinalen Endoskopie. Für Klinik und Praxis. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag; 2003
• 9 Kapral C, Wewalka F, Duller C. Benchmarking ERCP in Österreich: Sind wir gut genug für unsere Patienten?. Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen 2008; 6: 12-15
• 10 Borges P, Specker M. Die Bedeutung von Kennzahlen im DRG-System – Eine empirische Studie. GEBERA-Studie. 2003 In: http://www.gebera.com/download/Kennzahlenstudie.pdf
• 11 Busch H-P. Benchmarking radiologischer Abteilungen. Startpunkt einer erfolgreichen Prozessoptimierung. RöFo 2010; 182: 221-228
• 12 Naylor GM, Axon ATR, O’Mahony S. Qualitätssicherung in der gastrointestinalen Endoskopie. In: Classen M, Axon ATR (Hrsg). Gastroenterologische Endoskopie. Das Referenzwerk zur endoskopischen Diagnostik und Therapie. Stuttgart: Thieme; 2004: 25-33
• 13 Harewood GC. Utility of Web-Based Assessment of Patient Satisfaction with Endoscopy. The American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 1016-1021
• 14 Lorenzen J, Habermann C, Utler C et al. Qualitätsmanagement nach DIN ISO 9001 an einer radiologischen Universitätsklinik: Messbare Veränderungen der universitären Kennzahlen nach einer Zertifizierung. RöFo 2009; 181: 970-978
• 15 Gruber IV, Schmidt EH, Frank V et al. Aspekte der Qualitätssicherung in der gynäkologischen Endoskopie. Zeitschrift für Gastroenterologie 2007; 45: 352-358
• 16 GKV-Spitzenverband (o. J.). Anlage 4 der Kalkulationsvereinbarung. In: http://www.gkv-spitzenverband.de/upload/Kalkulationsvereinbarung_Anlage4_(Checkliste)_3936.pdf
• 17 Bunzemeier H, Rosien U, Roesch T et al. Gastroenterologie und Hepatologie im G-DRG-System 2006. Zeitschrift für Gastroenterologie 2006; 44: 1195-1199
• 18 Donabedian A. The Quality of Care. How can it be assessed?. Journal of the American Medical Association 1988; 260: 1743-1748
• 19 Donabedian A. An Exploration of Structure, Process and Outcome as Approaches to Quality Assessment. In: Selbmann HK u. a. (Hrsg). Quality Assessment of Medical Care. Gerlingen: Bleicher Verlag; 1982
• 20 DGVS. Richtlinien und Empfehlungen. In: http://www.dgvs.de/310.php
• 21 ISAK. Abschlusspräsentation der Erfolgsfaktorenanalyse in der Endoskopie in der MHH. 1-56 In: http://www.mh-hannover.de/isak-downloads.html
• 22 Schuster M, Wicha LL, Fiege M. Kennzahlen der OP-Effizienz. Mythos und Evidenz der Steuerungskennzahlen im OP-Management. Der Anästhesist 2007; 56: 259-271
• 23 Bornemeier O. Benchmarking in der Gesundheitsversorgung. Möglichkeiten und Grenzen. Berlin: Autorenverlag; 2002
• 24 Kaplan R, Norton D, Horváth P. Balanced Scorecard: Strategien erfolgreich umsetzen. Stuttgart: Schäffer-Poeschel; 1997
• 25 Horváth & Partners. Balanced Scorecard umsetzen. 3.. Aufl. Stuttgart: Schäffer-Poeschel; 2004
• 26 Haeske-Seeberg H. Handbuch Qualitätsmanagement im Krankenhaus. Strategien, Analysen, Konzepte. Stuttgart: Kohlhammer; 2008
• 27 Gorschlüter P. Das Krankenhaus der Zukunft. Integriertes Qualitätsmanagement zur Verbesserung von Effektivität und Effizienz. 2.. Aufl. Stuttgart: Kohlhammer; 2001
• 28 Rosien U, Rösch T. Benchmarking in der Endoskopie – Datentransparenz für die Öffentlichkeit?. Zeitschrift für Gastroenterologie 2007; 45: 1227-1227