Ticagrelor in ESC-Leitlinien empfohlen – Signifikante Vorteile für neuen Plättchenaggregationshemmer

Die koronare Herzkrankheit ist weltweit [ 1 ] sowie in Deutschland [2] die häufigste Todesursache. Jährlich werden in deutschen Krankenhäusern 400 000 Patienten wegen des akuten Koronarsyndroms (ACS) behandelt: etwa 80 Prozent nach einem Herzinfarkt und 20 Prozent mit einer instabilen Angina Pectoris [ 3 ]. Nach einem ersten Herzinfarkt ist das Risiko für einen weiteren und potenziell tödlichen Anfall sehr hoch. Die duale Plättchenhemmung mit Acetylsalicylsäure (ASS) und Clopidogrel ist die bisherige antithrombotische Standardtherapie bei ACS-Patienten. Wie Studiendaten zeigen kann die Häufigkeit kardiovaskulärer Ereignisse mit dem neuen Plättchenaggregationshemmer Ticagrelor (Brilique™) noch effektiver gesenkt werden als mit Clopidogrel [ 4 ], was sich auch in den neuen Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (ESC) widerspiegelt [ 5 ], [ 6 ]. Anfang Oktober erkannte das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) für Ticagrelor einen beträchtlichen Zusatznutzen in der Indikation NSTE-ACS an.

• Literatur

• 1 WHO. World Health Statistics. 2008 http://www.who.int/whosis/whostat/2008/en/index.html
• 2 Statistisches Bundesamt, Wiesbaden, Oktober 2010
• 3 Zeymer U et al. Kardiologe 2010; 4: 231-235
• 4 Wallentin L et al. N Engl J Med 2009; 361: 1045-1057
• 5 European Heart Journal 2010; 31: 2501-2555
• 6 Hamm C et al. European Heart Journal DOI: 10.1093/eurheartj/ehr236.
• 7 Stzorey RF et al. J Am Coll Cardiol 2007; 50: 1852-1856
• 8 Fachinformation Brilique, Stand Oktober 2011
• 9 Berechnung AstraZeneca basierend auf einer Auswertung von Versorgungsdaten der Krankenkassen