Zusammenfassung
Ein erweitertes hämodynamisches Monitoring liefert fluss-, volumen- und stoffwechselbezogene Informationen, die in Verbindung mit hierauf basierenden Therapie-Algorithmen zur perioperativen Optimierung des Volumenstatus und des O2-Angebots genutzt werden können. Es besteht eine zunehmende Evidenz, dass eine solche zielgerichtete Therapie in definierten Patientengruppen die perioperative Morbidität und Mortalität senken kann. Dieser Beitrag gibt eine kurze Übersicht über die verschiedenen verfügbaren Zielparameter und ihren aktuellen Stellenwert im Kontext einer zielgerichteten hämodynamischen Optimierung von Risikopatienten.
Abstract
Advanced haemodynamic monitoring provides information on blood flow, volume status, and oxygen supply to demand ratio. Together with related therapeutic algorithms these variables can be used to optimize cardiac preload and oxygen delivery in the perioperative period. There is increasing evidence that a goal-directed therapy can improve perioperative outcome. In this review we will briefly describe different target variables and their relevance for the haemodynamic optimization of high-risk surgical patients.
Schlüsselwörter:
erweitertes hämodynamisches Monitoring - zielgerichtete Therapie - Volumenstatus - Sauerstoffangebot - perioperatives Outcome
Keywords:
advanced haemodynamic monitoring - goal-directed therapy - volume status - oxygen delivery - perioperative outcome