Psychiatr Prax 2012; 39(05): 239-242
DOI: 10.1055/s-0032-1305013
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Antidepressive Therapieoptimierung in einem Fall von chronisch-entzündlicher Darmerkrankung bei unipolarer Depression

Optimizing Antidepressant Pharmacotherapy in a Case of Inflammatory Bowel Disease and Major Depression
Frank Martin Schmidt
1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Leipzig
,
Carsten Tennert
2   Institut für Laboratoriumsmedizin, Klinische Chemie und Molekulare Diagnostik, Universitätsklinikum Leipzig
,
Daniel Teupser
2   Institut für Laboratoriumsmedizin, Klinische Chemie und Molekulare Diagnostik, Universitätsklinikum Leipzig
,
Hubertus Himmerich
1   Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Leipzig
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
11. Juni 2012 (online)

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Zusammenfassung

Anliegen: Dieser Fallbericht befasst sich mit den pharmakotherapeutischen Therapieoptionen bei subtherapeutischen Medikamentenspiegeln eines Patienten mit chronisch-entzündlicher Darmerkrankung und rezidivierender depressiver Störung.

Methode: Bei erniedrigten Plasmaspiegeln von Mirtazapin wendeten wir therapeutisches Drug Monitoring (TDM), Cytochrom-P450-2D6-Genotypisierung und die Umstellung der Galenik auf eine Darreichungsform mit oraler Wirkstofffreisetzung an.

Ergebnisse und Schlussfolgerung: Dadurch erzielten wir einen Anstieg der Plasmaspiegel von Mirtazapin und eine klinische Besserung.

Abstract

Objective: In the framework of a case report on a patient suffering from major depression and inflammatory bowel disease we address the pharmacotherapeutical options in case of subtherapeutic mirtazapine levels.

Methods: We applied therapeutic drug monitoring (TDM) and cytochrome P450 2D6 genotyping, and switched to an orodispersible tablet.

Results and Conclusion: Thus, mirtazapine plasma levels could be raised and clinical improvement of the depressive symptoms was achieved.