Zusammenfassung
Anliegen: Sektorübergreifende Versorgungsmodelle wie das Regionalbudget und die integrierte Versorgung wurden geschaffen, um die Fragmentierung psychiatrischer Versorgung zu überwinden. Der Implementierungsstand in Deutschland und die Begleitevaluation sollen dargestellt werden.
Methode: Systematische Literaturrecherche, zusätzliche Handsuche.
Ergebnisse: 28 Artikel und 38 Internetseiten wurden identifiziert, die sich auf 21 Projekte bezogen. Die Projekte weisen eine hohe Heterogenität auf (Größe, Ziele, inhaltliche Umsetzung, eingeschlossene Patienten, Art und Umfang der Evaluation etc.). Im Hinblick auf klinische Outcomes zeigt sich ein positives, hinsichtlich der Leistungsnutzung ein uneinheitliches Bild.
Schlussfolgerung: Die Datenlage ist vielversprechend, wenn auch uneinheitlich. Welche Versorgungsformen sich durchsetzen werden, ist noch nicht absehbar.
Abstract
Objective: Cross-sectoral integrated health-care and the regional psychiatry budget are two models of cross-sectoral health care (comprising in-patient and out-patient care) in Germany. Both models of financing were created in order to overcome the so-called fragmentation in German health care. The regional psychiatry budget is a specific solution for psychiatric services whereas integrated health care models can be developed for all areas of health care. The purpose of this overview is to elucidate both the current state of implementation of these models and the results of evaluation research.
Methods: Systematic literature review, additional manual search.
Results: 28 journal articles and 38 websites referring to 21 projects were identified. The projects are highly heterogenuous in terms of size, included populations and services, aims, and steering-function (concerning the different pathways of care).
Conclusions: The projects yield innovative models of mental health care capable of competing with the co-existing traditional financing systems of in-patient and out-patient services. The future of mental health care organisation in Germany is currently open and under political discussion.
Schlüsselwörter
sektorübergreifende Versorgung - Regionalbudget - integrierte Versorgung
Keywords
integrated health care systems - regional psychiatry budget - health care financing - administration - Germany