Abstract
Introduction: A newly adapted clip system for intramammary marking
during ultrasound-guided core needle biopsy for suspicion of breast cancer
is described and evaluated here.
Material and Method: Fifty
patients with suspicion of breast cancer (cT2) had ultrasound-guided core
needle biopsy using a newly adapted clip marker system (HistoCore™ and
O-Twist Marker™). Subsequently, ultrasound follow-up and tomosynthesis scans
were done to determine the location of the marker
clips.
Results: No dislocation of the marker clip was
detected on ultrasound in 45 of 50 patients (90 %), and 5 patients (10 %)
had a maximum dislocation of 5 mm along the x-, y- or z-axis. Tomosynthesis
scans demonstrated precise placement without dislocation of the clip markers
in 48 patients (96 %); 2 patients (4 %) had a maximum dislocation of 3 mm
along the x-, y- or z-axis.
Conclusion: The newly developed
clip marker system, a combination of a single-use breast biopsy needle and a
precise, length-adapted intramammary marker clip, represents a further
improvement in oncological therapy. This is of particular importance for
patients requiring subsequent neoadjuvant chemotherapy, as in cases with
complete tumour remission, there is no target point for preoperative,
ultrasound-guided wire marking.
Zusammenfassung
Einleitung: Vorstellung und Untersuchung eines neu entwickelten,
direkt adaptierten Clipsystems zur Optimierung der intramammären
Clipmarkierung während sonografisch gesteuerter Stanzbiopsie bei Verdacht
auf Mammakarzinom.
Material und Methode: Bei 50 Patientinnen
mit Verdacht auf Mammakarzinom (cT2) erfolgte eine sonografisch gesteuerte
Stanzbiopsie mit gleichzeitiger neu entwickelter adaptierter Clipmarkierung
(HistoCore™ und O-Twist Marker™). Anschließend wurden sonografische
Kontrolluntersuchungen und eine Tomosynthese zur Lokalisationsbestimmung des
Markierungsclips durchgeführt.
Ergebnisse: Bei 45 der 50
Patientinnen war sonografisch keine Dislokation eines Markierungsclips
diagnostizierbar (90 %), bei 5 Patientinnen (10 %) ergab sich eine
Dislokation von max. 5 mm in x-, y- bzw. z-Achse. Die Tomosynthese zeigte
eine exakte Platzierung ohne Dislokation des Markierungsclips bei 48
Patientinnen (96 %), bei 2 Patientinnen (4 %) stellte sich eine Dislokation
von maximal 3 mm in x-, y- bzw. z-Achse dar.
Schlussfolgerung:
Durch unsere Neuentwicklung, der Kombination von Mamma-Einmal-Biopsie-Nadel
und exakt längenadaptierter intramammärer Clipmarkierung ist eine weitere
Optimierung in der onkologischen Therapie gegeben. Dies ist von ganz
besonderer Bedeutung vor neoadjuvanter Chemotherapie, da bei
Komplettremission des Tumors ein Zielpunkt für die präoperative,
sonografisch gesteuerte Drahtmarkierung fehlt.
Key words breast - breast cancer - ultrasound - biopsy
Schlüsselwörter Mamma - Mammakarzinom - Ultraschall - Biopsie