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Gesundheitswesen 2016; 78(08/09): e53-e61
DOI: 10.1055/s-0035-1564251
Original Article
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

The Dutch Long-Term Care System in Transition: Implications for Municipalities

Wandel in der niederländischen Langzeitpflege: Folgen für die Gemeinden
W. Jongen
1   International Health, Maastricht University, Maastricht, Netherlands
,
M. J. Commers
1   International Health, Maastricht University, Maastricht, Netherlands
,
J. M. G. A. Schols
2   Health Services Research, Maastricht University, Maastricht, Netherlands
,
H. Brand
1   International Health, Maastricht University, Maastricht, Netherlands
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Publication History

Publication Date:
30 November 2015 (online)

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Abstract

Introduction: The aim of this study is to examine the preparedness of Dutch municipalities (in terms of system readiness for innovation) for the challenges resulting from their new responsibilities under the long-term care reform of January 1, 2015.

Methods: A qualitative research approach was used by conducting semi-structured interviews with representatives of nine Dutch municipalities responsible for the long-term care of older people in their respective municipalities.

Results: Municipalities consider themselves to be largely prepared for their new responsibilities resulting from the long-term care reform. However, this perception mainly applies to practical changes (related to municipalities’ organizational preparation for their new responsibilities) occurring in the short-term transition phase, not to the more long-term transformation phase.

Conclusion: We argue that municipalities highly underestimate the long-term challenges that lie ahead of them (such as the development of a dedicated ‘participation society’) and, in fact, seem to fear the uncertainty of the consequences of these challenges.

Zusammenfassung

Einführung: Zum ersten Januar 2015 tritt in den Niederlanden eine neue Pflegereform in Kraft, die den Gemeinden zusätzliche Aufgaben auferlegt. Ziel dieser Studie ist es, im Kontext von ‚System Readiness for Innovation‘ zu erörtern, inwieweit die niederländischen Gemeinden auf diese neuen Herausforderungen vorbereitet sind.

Methodik: Ein qualitativer Ansatz wurde gewählt, bei dem semi-strukturierte Interviews mit Mitarbeitern neun verschiedener Gemeindeverwaltungen durchgeführt wurden. Interviewpartner waren jeweils in ihren Gemeinden für den Bereich der Langzeitpflege für ältere Menschen verantwortlich.

Ergebnisse: Die Gemeinden sehen sich auf die durch die Pflegereform neu entstehenden Aufgaben größtenteils vorbereitet. Diese Wahrnehmung beruht jedoch zumeist auf kurzfristigen organisatorischen Herausforderungen (‚short-term transition phase‘) und weniger auf den langfristig zu erwartenden Veränderungen (‚long-term transformation phase‘).

Schlussfolgerung: Wir argumentieren, dass die Gemeinden die langfristig zu erwartenden Veränderungen weit unterschätzen (wie z. B. die Entwicklung einer engagierten partizipatorischen Gesellschaft) und die Konsequenzen solcher Herausforderungen fürchten.

Key words

long-term care - reform - Netherlands - decentralization

Schlüsselwörter

Pflege - Reform - Niederlande - Dezentralisierung