Verbesserungen der Blutzuckereinstellung durch ambulante Abschätzung des HbA1c – eine Analyse der MyStarT Studie

Hintergrund: Eine Verbesserung der Stoffwechselkontrolle von Diabetespatienten durch regelmäßige Selbstkontrolle des Blutzuckers wurde bereits gezeigt. Während die meisten Blutzuckermessgeräte lediglich den Blutzucker messen, schätzt MyStar Extra zusätzlich den HbA1c. Ziel der Analyse war es, die Veränderungen der Blutzuckereinstellung (HbA1c) zu beschreiben und Prädiktoren für eine verbesserte HbA1c-Einstellung zu determinieren.

Methodik: MyStarT ist eine nicht-interventionelle Studie bei niedergelassenen Ärzten in ganz Deutschland. Die teilnehmenden Patienten, erhielten bei Studienbeginn erstmals ein MyStar Extra Gerät. Prädiktoren für die verbesserte HbA1c Einstellung wurden in einer schrittweisen multivariablen linearen Regression bestimmt.

Ergebnisse: Insgesamt wurden 1.797 Patienten einbezogen, von denen für 1.521 Patienten eine Nachbeobachtung über 24 Wochen vorlag (85%). Das mittlere Alter war 60,3 ± 14,0 Jahre, 56,1% waren Männer, das mittlere Körpergewicht betrug 90,8 ± 20,2 kg und 86,0% der Patienten hatten einen Typ-2 Diabetes. Die Mehrzahl der Patienten erhielten eine Insulin-Therapie unter Verwendung von lang-wirksamen Insulinanaloga (75,8%), kurz-wirksamen Insulinanaloga (42,6%), Normalinsulin (17,8%) oder NPH Insulin (13,5%).

Der mittlere HbA1c-Wert zu Studienbeginn betrug 7,7 ± 1,9% und verbesserte sich im Studienverlauf um 0,57 ± 2,13%. In einer multivariaten Analyse unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Diabetestyp, Art der Insulintherapie, Nutzung eines langwirksamen Insulins und des HbA1c zur Baseline war lediglich ein hoher Ausgangswert des HbA1c zur Baseline signifikant mit dem Ausmaß der Senkung korreliert (OR 1,68; 95% CI 1,52 – 1,85).

Schlussfolgerung: In dieser Studie mit dem Blutzuckermessgerät MyStar Extra konnte eine signifikante und klinisch relevante Verbesserung des HbA1c Wertes nachgewiesen werden.

Unterstützt von Sanofi-Aventis Deutschland GmbH.