Aktive Bettruhe als Begleitmaßnahme für die erfolgreiche Chirurgie des Ulcus cruris venosum

Zusammenfassung

Die aktive Bettruhe ist ein operationsbegleitendes Therapiekonzept bei Ulcus cruris venosum, zur präoperativen Konditionierung und postoperativen Konsolidierung. Ziel dieses Therapiekonzepts ist es, unter Bettruhe mit Beinhochlagerung und einem gezielten Trainingsprogramm optimierte Operationsbedingungen schaffen und das Therapieergebnis positiv zu beeinflussen. Patienten, Methoden: 88 Patienten (118 Beine) wurden mittels aktiver Bettruhe operationsbegleitend konditioniert. Neben der Methode werden klinischen Charakteristika, Compliance und Abheilungs-, Rezidiv- und Komplikationsrate beschrieben. Ergebnisse: Die aktive Bettruhe erfolgte durchschnittlich sieben Tage (Spannweite 1–38). Die Compliance hinsichtlich Zumutbarkeit und Nachvollziehbarkeit war sehr hoch. Eine hohe Abheilungs- und geringe Rezidiv- und Komplikationsraten unterstreichen die Bedeutung eines umfassenden Therapiekonzepts. Schlussfolgerung: Die Aktive Bettruhe eignet sich vor allem zur Schaffung optimaler Operationsbedingungen mit klinisch relevantem Einfluss auf das Gesamtergebnis sowie zur Steigerung der Compliance des Patienten mit einem sekundär-präventiven Effekt.

Summary

Active bed rest is an accompanying therapy concept to prepare patients suffering from venous leg ulcers occurring with oedema, for surgical treatment. The aim is to optimize the conditions for the surgical treatment by means of bed rest, leg elevation and a physical training program. Patients, methods: 88 patients (118 legs) were prepared for surgery with the method of active bed rest. Clinical characteristics, compliance and healing, recurrence, and complication rates are described in detail. Results: Active bed rest was performed for seven days on average (ranging from 1 to 38 days) and compliance was high. The high healing and low recurrence and complication rates underline the importance of an accompanying therapy concept. Conclusion: The function of active bed rest is to optimize the conditions for surgical treatment of venous leg ulcers and influence the clinical outcome as well as patients’ compliance positively.

Résumé

L'alitement actif est un concept thérapeutique d'appoint pour préparer les patients souffrant d'ulcères de jambes veineux, avec oedème, à un traitement chirurgical. Le but est d'optimiser les conditions pour le traitement chirurgical par un programme d'entrainement physique de surélévation des jambes dans des conditions d'alitement. Patients et méthode : 88 patients (118 jambes) ont été préparés pour un traitement chirurgical avec cette méthode. Les caractéristiques cliniques, la compliance, la guérison, les récidives et les complications sont décrites. Résultat : L'alitement actif a été observé pendant 7 jours en moyenne (de 1 à 38 jours) et la compliance a été très grande. Le taux élevé de guérison et réduit de récidive et de complications souligne l'importance d'un tel concept thérapeutique. Conclusion : L'alitement actif est efficace pour préparer les patients à un traitement chirurgical d'ulcères de jambe veineux et influence favorablement le résultat clinique ainsi que la compliance.

Schlüsselwörter

Bettruhe - Ulcus cruris - Ödem - chirurgische Therapie

Keywords

Bed rest - leg ulcer - oedema - surgical therapy

Mots clés

Alitement - ulcères de jambe - oedème - traitement chirurgical

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