Vergleichende Untersuchung zur diagnostischen Sicherheit bei der Identifizierung von Allergenen bei kaniner atopischer Dermatitis

Zusammenfassung

Gegenstand und Ziel: Mit der vorliegenden Studie sollte der als Goldstandard festgelegte Intrakutantest mit zwei In-vitro-Allergietestverfahren zur Diagnose der kaninen atopischen Dermatitis verglichen werden.

Material und Methode: Bei 17 Hunden mit der Verdachtsdiagnose atopische Dermatitis und sechs klinisch gesunden Hunden wurden ein Intrakutantest (IKT) sowie zwei Serum-IgE-Testverfahren mit monoklonalen (IVAT-M) und polyklonalen (IVAT-P) Antikörpern durchgeführt und die Ergebnisse miteinander verglichen. Ein direkter Vergleich war nur bei sechs Allergenen möglich, da nur sie von beiden In-vitro-Verfahren angeboten wurden, und nur diese wurden in die Auswertung der Studie einbezogen.

Ergebnisse: Sensitivität und Spezifität unterschieden sich bei beiden Testverfahren zum Teil erheblich, je nachdem welche der getesteten Allergene betrachtet wurden. Der IVAT-M wies bei den Hausstaubmilben lediglich eine Sensitivität von 41,7% und eine Spezifität von 72,2% auf, alle übrigen getesteten Allergene waren im Hinblick auf diese Zuverlässigkeitsparameter deutlich weniger sensitiv. Der IVAT-P dagegen zeigte bei den Hausstaubmilben eine Sensitivität von 77,7% und eine Spezifität von 45,5% und hatte bei den Outdoorallergenen zum Teil eine Sensitivität von bis zu 100%, womit er den IVAT-M übertraf.

Schlussfolgerung: Der diagnostische Nutzen der untersuchten serologischen Testverfahren muss aufgrund der Ergebnisse dieser Studie als kritisch betrachtet werden.

Summary

Objective: It was the aim of the presented study to compare the gold standard intracutaneous test with two in vitro allergy tests for the diagnosis of canine atopic dermatitis.

Study design: In 17 dogs with the assumptive diagnosis of canine atopy and six clinically healthy dogs an intracutaneous test (IKT) as well as two IgE assays with monoclonal (IVAT-M) and polyclonal (IVAT-P) antibodies were performed and the results compared. Six allergens could be tested with both in vitro test systems. Only these were compared directly and the results statistically analyzed.

Results: Sensitivity and specificity of both in vitro test systems often differed immensly, depending on the tested allergens. The IVAT-M test displayed a sensitivity of only 41.7% and a specificity of 72.2% for house dust mites, all other tested allergens were significantly less sensitive regarding these reliability parameters. The IVAT-P test, however, had a sensitivity of 77.7% and a specificity of 45.5% for house dust mites and for outdoor allergens in part values of up to 100%, thus exceeding the IVAT-M.

Conclusions: Based on the results of this study the diagnostic utility of the investigated serologic test systems must be regarded critically.

Schlüsselwörter

atopische Dermatitis - Intrakutantest (IKT) - monoklonaler/polyklonaler Serum-IgE-Test - Hund

Key words

Atopic dermatitis - Intracutaneous test - Monoclonal/polyclonal IgE assay - Dog

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