Download PDF
Nuklearmedizin 2013; 52(06): 207-211
DOI: 10.1055/s-0038-1625228
S1-Leitlinie
Schattauer GmbH

Skelettszintigraphie

DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie)[*] Bone scintigraphyGerman Guideline S1
R. Bares
1   Abteilung Nuklearmedizin, Universitätsklinikum Tübingen
,
W. Brenner
2   Klinik für Nuklearmedizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin
,
C.-M. Kirsch
3   Klinik für Nuklearmedizin, Universitätsklinikum des Saarlands, Homburg/Saar
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Eingegangen: 13 September 2013

Angenommen: 16 September 2013

Publication Date:
11 January 2018 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Diese Leitlinie soll eine an der Praxis orientierte Hilfestellung bei der Indikationsprüfung, Durchführung und Beurteilung der Skelettszintigraphie liefern. Ausgehend von den pathophysiologischen und pharmakologischen Grundlagen wird eine Übersicht über die methodischen Variationen der Skelett - szintigraphie incl. der Anwendung neuer Messtechniken gegeben, an die sich eine detaillierte Aufzählung der gesicherten Indikationen anschließt. Es folgt die Beschreibung der konkreten Vorgehensweise, zu der die Patientenvorbereitung, Anamnese-Erhebung, Beachtung der Kontraindikationen, Auswahl des geeigneten Radiopharmakons (incl. Dosierung und Abschätzung der Strahlenexposition) sowie die Festlegung der Datenakquisition unter Einschluss etwaiger Interventionen gehört. Komplettiert wird diese Beschreibung durch Angaben zur Datenauswertung (Nachbearbeitung), Befundung und Berichterstellung incl. Dokumentation. Schließlich werden auch die Qualitätssicherung und mögliche Quellen für Fehlbefunde dargestellt sowie Zukunftsperspektiven anhand offener Fragen beleuchtet.

Summary

The purpose of this guideline is to provide comprehensive state-of-the-art information about indication and how to perform and analyze bone scintigraphy. Based upon pathophysiology and pharmacology current acquisition techniques including new methodologies are summarized followed by a detailed list of indications. In the main part all relevant practical aspects such as patient preparation, anamnestic information, appropriate choice and dosage of the radiopharmaceutical, and data acquisition including interventions are discussed. Data processing and analysis, interpretation, reporting and documentation are described in the next chapters. Quality control, typical pitfalls and a short outlook to future developments complete the guideline.

Schlüsselwörter

Skelettszintigraphie

Keywords

Bone scan

* Stand: 4/2013 - AWMF-Registernummer: 031-022


 

  • Literatur

  • 1 Schümichen C, Dunkelmann S. Pathophysiologische Grundlagen und diagnostische Grenzen der konventionellen Skelettszintigraphie. Nuklearmediziner 2006; 29: 227-236.
    Thieme ConnectSearch in Google Scholar
  • 2 Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin(Hrsg).. Empfehlungen zur Knochenszintigraphie bei Kindern. AWMF-Registernr. 031-038.
  • 3 Hellwig D, Krause BJ, Schirrmeister H, Freesmeyer M. Skelettdiagnostik mittels 18F-Natriumfluorid- PET und -PET/CT. AWMF-Registernr. 031/047.
  • 4 Bundesamt für Strahlenschutz.. Bekanntmachung der aktualisierten diagnostischen Referenzwerte für nuklearmedizinische Untersuchungen, 25. September 2012 www.bfs.de/de/ion/medizin/diagnostik/drw_nuklearmedizin.pdf
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 5 ICRP Publication 80: Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals. Annals of ICRP 1998; 28: 3.
    Search in Google Scholar
  • 6 MIRD Dose Estimate Report No.. 13: Radiation Absorbed Dose from Technetium-99m-Labeled Bone Imaging Agents. J Nucl Med 1989; 30: 1117-1122.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin(Hrsg).. Nuklearmedizinische Bildgebung. AWMF-Registernr. 031/030.
  • 8 Ritt P, Hornegger J, Kuwert T. Technik und physikalische Aspekte der SPECT/CT. Der Nuklearmediziner 2011; 34: 9-20.
    Thieme ConnectSearch in Google Scholar
  • 9 Stansfield EC, Sheehy N, Zurakowski D. et al. Pediatric 99mTc-MDP bone SPECT with ordered subset expectation maximization iterative reconstruction with isotropic 3D resolution recovery. Radiology 2010; 257: 793-801.
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Livieratos L, Mohan H, Gnanasegaran G, Fogelman I. Comparison of 10 versus 20 min SPECT 99mTc-MDP bone scans: use of 3D-OSEM image reconstruction with distance-dependent resolution modelling. Nucl Med Commun 2010; 31: 1045-1053.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 11 Even-Sapir E. Imaging of malignant bone involvement by morphologic, scintigraphic, and hybrid modalities. J Nucl Med 2005; 46: 1356-1367.
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Horger M, Bares R. The role of SPECT/CT in benign and malignant bone disease. Semin Nucl Med 2006; 31: 1045-1053.
    Search in Google Scholar
  • 13 Römer W. Knochenszintigraphie und SPECT/CT zum Staging. Der Nuklearmediziner 2011; 34: 21-27.
    Thieme ConnectSearch in Google Scholar
  • 14 Linke R, Kuwert T, Uder M. et al. Skeletal SPECT/ CT of the peripheral extremities. AJR 2010; 194: 329-335.
    Search in Google Scholar
  • 15 Kirsch CM. Nuklearmedizinische Untersuchungs - methoden, Skelettszintigraphie. Nuklearmediziner 1998; 21: 315-316.
    Search in Google Scholar