Zusammenfassung
Während die akute Otitis media zu den häufigsten Erkrankungen des Kindesalters gehört,
ist die bakterielle Sinusitis bei Kindern und Jugendlichen deutlich seltener, jedoch
eine ernste Erkrankung, die bei inadäquater Therapie zu lebensbedrohlichen Komplikationen
führen kann. Für dieses Krankheitsbild gilt, dass die genaue Kenntnis der Pathogenese
Voraussetzung für eine effektive Behandlung ist.
Neben der Wiederherstellung der Sekretdrainage und Belüftung aller Nasennebenhöhlen
ist die Auswahl des Antibiotikums von entscheidender Bedeutung. Dem Keimspektrum und
der Resistenzentwicklung gehört größte Aufmerksamkeit. Sowohl aerobe als auch anaerobe
Erreger und Pilze müssen in die Betrachtung einbezogen werden.
Summary
Acute sinusitis is a frequent diagnosis in children. It can be a self-limited illness
or a serious disease requiring antibiotic therapy. The high frequency of acute sinusitis
due to special anatomical and immunological features in children and the increasing
incidence of complications justify the study of the pathogenic microorganisms, the
clinical presentation and therapy. In general, consultation of an ENT specialist first
takes place in cases of impending complications, of protracted course or frequent
recurrences.
The increasing prevalence of infections due to multiple drug resistant and particularly
penicillin resistant Streptococcus pneumoniae and also the growing resistance of haemophilus
influenzae due to ß-lactamase production require the consideration of established
procedures.
The current spectrum of germs is another important fact to be considered because it
differs from the spectrum which is mentioned in literature concerning patients with
endocranial and orbital complications.
Schlüsselwörter
Rhinosinusitis - Bakteriologie - orbitale Komplikationen
Keywords
Paranasal sinus diseases - bacteriology - orbital complications
