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DOI: 10.1055/s-0038-1625681
Orbitale Komplikationen von Nasennebenhöhlenentzündungen im Kindesalter
Symptomatik, Bakteriologie und TherapieRhinosinusitis in childrenDiagnosis, management, complicationsPublication History
Eingegangen:
02 July 2007
angenommen:
20 July 2007
Publication Date:
10 January 2018 (online)
Zusammenfassung
Während die akute Otitis media zu den häufigsten Erkrankungen des Kindesalters gehört, ist die bakterielle Sinusitis bei Kindern und Jugendlichen deutlich seltener, jedoch eine ernste Erkrankung, die bei inadäquater Therapie zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann. Für dieses Krankheitsbild gilt, dass die genaue Kenntnis der Pathogenese Voraussetzung für eine effektive Behandlung ist.
Neben der Wiederherstellung der Sekretdrainage und Belüftung aller Nasennebenhöhlen ist die Auswahl des Antibiotikums von entscheidender Bedeutung. Dem Keimspektrum und der Resistenzentwicklung gehört größte Aufmerksamkeit. Sowohl aerobe als auch anaerobe Erreger und Pilze müssen in die Betrachtung einbezogen werden.
Summary
Acute sinusitis is a frequent diagnosis in children. It can be a self-limited illness or a serious disease requiring antibiotic therapy. The high frequency of acute sinusitis due to special anatomical and immunological features in children and the increasing incidence of complications justify the study of the pathogenic microorganisms, the clinical presentation and therapy. In general, consultation of an ENT specialist first takes place in cases of impending complications, of protracted course or frequent recurrences.
The increasing prevalence of infections due to multiple drug resistant and particularly penicillin resistant Streptococcus pneumoniae and also the growing resistance of haemophilus influenzae due to ß-lactamase production require the consideration of established procedures.
The current spectrum of germs is another important fact to be considered because it differs from the spectrum which is mentioned in literature concerning patients with endocranial and orbital complications.