Nervenheilkunde 2005; 24(04): 279-286
DOI: 10.1055/s-0038-1629963
Geist & Gehirn
Schattauer GmbH

Schubprophylaxe mit Interferonen und Glatiramerazetat

Indikationen, Wirksamkeit und VerträglichkeitProphylactic relapse therapy with interferons and glatiramer acetateindications, effectiveness and tolerability
H. Wiethölter
1   Neurologische Klinik am Bürgerhospital des Klinikums Stuttgart
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Publication Date:
31 January 2018 (online)

Zusammenfassung

Nach den Empfehlungen der Multiple Sklerose-Therapie-Konsensusgruppe (MSTKG) sind Beta-Interferone und Glatiramerazetat für die immunmodulatorische Basistherapie akzeptiert und empfohlen. Die Wirkung auf Schubhäufigkeit, Progression der Behinderung und insbesondere die Veränderungen im MRT gilt als erwiesen und auch die Langzeitgabe wird akzeptiert. Die Toleranz der Interferone wird durch mögliche Hautreaktionen und grippeähnliche Symptome eingeschränkt, wobei viele Anstrengungen unternommen worden sind, eine bessere Verträglichkeit zu erreichen. Unabhängig davon ist das Auftreten neutralisierender Antikörper (NAK) in einem bislang nicht eindeutig belegbaren Anteil für einen möglichen Wirkungsverlust von Interferonen verantwortlich. Die Nebenwirkungen vom Glatiramerazetat dürfen als sehr viel geringfügiger betrachtet werden, sie beziehen sich auf Hautreaktionen und die subakute Post-Injektionsreaktion.

Summary

According to the Multiple Sclerosis Therapy Consensus Group (MSTCG) recommendations beta-interferons and glatiramer acetate are well accepted for immunomodulatory basic therapy. Relapse rate, progression of disease and changes in MRI are effectively treated also in longterm applications. Interferons are well tolerated over the time but often injections are followed by skin reactions and by „flu like“ symptoms. Some efforts have been done to improve tolerability. The production of high titre neutralizing antibodies (NAB) is probably responsible for a reduction of clinical effect of interferons. Side effects of glatiramer acetate are rather negligible. Skin reactions and a subacute postinjection reaction can be observed.

 
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