Analysis of Mortality Data due to Infectious Diseases: Life Table Methods Complementary to Direct Rates

Summary

Life table methods are employed complementary to standard rates to analyse Kuwaiti mortality data due to infectious diseases. The procedure comprises total mortality, multiple-decrement, cause—elimination and cause—delay life tables. To improve reliability of estimated age-specific death rates, the numerator was based on the three-year average of deaths (1981-83), while the denominator was the mid 1982 population projected from the 1980 and 1985 population censuses. To overcome the difficulty of age heaping, both mortality and census data were graduated using the natural cubic spline approach. Proportional mortality was maximum in intestinal infectious diseases particularly in the rural Jahra Governorate. Infectious diseases caused 29.4 and 37.1% of male and female deaths respectively in infancy and early childhood. The male and female life expectancy at birth were 67 and 72 years, respectively.

The multiple-decrement life tables showed that 3,346 men and 2,986 women out of the birth cohort (100,000) will ultimately die from infectious diseases. The average number of years lost due to infectious diseases were 0.75 years in both men and women. Relating this loss to the affected (saved) subpopulation only, large gains in life expectancy occur (22.3 and 25.2 years in men and women respectively).

Sterbetafelmethoden werden in Kuwait als Ergänzung zu Standardraten bei der Analyse von Mortalitätsraten bei Infektionskrankheiten angewandt. Das Verfahren umfaßt verschiedene Arten der Anwendung von Sterbetafeln. Um die Zuverlässigkeit geschätzter altersspezifischer Sterberaten zu verbessern, wurde der Zähler auf der Grundlage des Drei-Jahres-Durchschnitts (1981-1983) der Todesfälle festgesetzt, während der Nenner der Mittelwert der Bevölkerung des Jahres 1982 war, projiziert aus den Volkszählungen von 1980 und 1985. Um das Hindernis der Altershäufung zu überwinden, wurden sowohl Mortalitäts- als auch Volkszählungsdaten unter Anwendung des natürlichen kubischen Splintansatzes graduiert. Die proportionale Sterblichkeit war am höchsten bei infektiösen Darmkrankheiten, besonders in dem ländlichen Regierungsbezirk Jahra. Infektiöse Krankheiten verursachten jeweils 29,4% und 37,1% der männlichen und weiblichen Todesfälle im Säuglingsalter und in der frühen Kindheit. Die männliche und weibliche Lebenserwartung bei der Geburt betrug 67 bzw. 72 Jahre. Die konkurrierende Risiken berücksichtigenden Sterbetafeln wiesen aus, daß 3346 Männer und 2986 Frauen aus der Geburtenkohorte (100000) letztlich an Infektionskrankheiten sterben werden. Die durchschnittliche Anzahl aufgrund von Infektionskrankheiten verlorener Jahre betrug 0,75 Jahre bei Männern sowie bei Frauen. Wenn man diesen Verlust nur auf die betroffene (gerettete) Teilbevölkerung bezieht, ergeben sich hohe Gewinne in der Lebenserwartung (jeweils 22,3 und 25,2 Jahre bei Männern und Frauen).

Key-Words:

Vital Statistics - Standardized Rates - Life Tables

Schlüssel-Wörter:

Überlebensstatistik - standardisierte Raten - Sterbetafeln

• REFERENCES

• 1 Benjamin B, Pollard J. H. The Analysis of Mortality and Other Actuarial Statistics. London: Heineman; 1980: 345-355.
• 2 Manton K. G, Stallard E. Recent Trends in Mortality Analysis. Orlando: Academic Press; 1984: 140-233.
• 3 Ministry of Public Health: Vital and Health Statistics Abstract. Kuwait: MPH Press; 1986
• 4 Moussa M. A. A. Analysis of underlying and multiple-cause mortality data: the life table methods. Comp. Progr. Biomed 1987; 24: 3-19.
• 5 World Health Organization: Manual of the International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death, 1975 9th revision Vol.1. Geneva: WHO Press; 1977: 745-755.