A Model of a Hospital’s Patient Medical Information System^[*])

Although the retrospective linkage of medical records and the prospective compilation of cumulative health records are continually being urged, even a single hospital has difficulty in integrating all patient-oriented records while simultaneously maintaining an effective information system required to carry out routine procedures dependent on patient data. One underlying problem common to all data systems studies is the need for a computer-assisted technique for data-gathering and analysis by the systems analysis team and the consequent difficulties of communication among the members of the team. The use of such a technique (DATAFLOW) in a hospital environment is described. Completeness and consistency of a model of the system are checked and control points in the system identified. Documentation on the model of system changes is possible both at the design stage and as the system develops. The interface between the data system and expert or physical activities not documented within the data system is preserved, as is that between the data system and the system governing the movement of materials (X-ray films, blood samples, etc.). A model of this system can be documented in a similar way to the data system. Formalisation of data systems analysis promises to further its transformation from an art to a science.

Obwohl ständig sowohl die retrospektive Verknüpfung von Krankenblättern als auch die zukünftige Anlage kumulativer Gesundheitsberichte gefordert wird, hat doch selbst das einzelne Krankenhaus Schwierigkeiten, alle patientenorientierten Unterlagen zusammenzufassen und dabei gleichzeitig noch ein effektives Informationssystem aufrecht zu erhalten, das zur Durchführung von Routine-Maßnahmen, die sich auf Patientendaten stützen, benötigt wird. Ein allen Untersuchungen von Daten-Systemen zugrunde liegendes Problem ist der Bedarf des Systemanalysen-Teams an computer-unterstützten Methoden der Daten-Erfassung und -Analyse sowie die dabei auftretenden Kommunikationsschwierigkeiten unter den Mitgliedern des Teams. Die Anwendung einer derartigen Technik (DATAFLOW) unter Krankenhausbedingungen wird hier beschrieben.

Die Vollständigkeit und Konsistenz eines Modells dieses Systems werden überprüft und Kontrollpunkte innerhalb des Systems identifiziert. Die Dokumentation von System-Änderungen am Modell ist sowohl im Entwurfsals auch im Entwicklungsstadium des Systems möglich. Schnittstellen zwischen dem Datensystem und nicht im System dokumentierten Eingriffen seitens der Experten sind, genau wie solche zwischen dem Daten-System und dem System, das den Materialfluß (Röntgenfilme, Blutproben usw.) steuert, vorgesehen. Ein Modell dieses Systems kann in ähnlicher Weise wie das für das DatenSystem dokumentiert werden. Die Formalisierung von Daten-System-Analysen verspricht für die Zukunft deren Umwandlung von einer Kunst zu einer Wissenschaft.

^* This paper is based on one read at DATAFAIR ‘69 under joint authorship with Mr. M. Crowther-Watson, formerly at the National Computing Centre, Manchester.

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