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DOI: 10.1055/s-0038-1641785
„Fit für die Schule“ mit Typ-1-Diabetes? Teilhabe, Zufriedenheit und Qualität der Stoffwechseleinstellung von 5- bis 7-jährigen Kursteilnehmern vor und nach der Einschulung
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
26. April 2018 (online)
Der Wechsel vom Kindergarten in die Schule ist für Kinder mit Typ-1-Diabetes und ihre Eltern eine große Herausforderung. Das strukturierte zweitägige Schulungsprogramm „Fit für die Schule“ dient dazu als Vorbereitung. Dessen Effektivität bezogen auf die Qualität der Stoffwechseleinstellung, die Lebensqualität und die soziale Integration der Kinder wurde im Längsschnitt vor Schuleintritt und nach 6 Monaten Schulbesuch untersucht.
72 Kinder (Alter: 6,5 ± 0,5 Jahre; Diabetesdauer: 2,8 ± 1,6 Jahre; 96% CSII) wurden in 8 Kursen geschult. Ein Elternteil bearbeitete jeweils Fragebögen zur Lebensqualität (Kiddy-Kindl), zum Umgang mit dem Diabetes in Kindergarten und Schule sowie zur Qualität der Stoffwechseleinstellung.
Initial antworteten alle Eltern, nach 6 Monaten 55 Eltern (Rücklauf 76%). Alle Kinder wurden altersgerecht eingeschult. Das mittlere HbA1c blieb nach dem Schuleintritt unverändert gut (7,26 ± 0,7% vs. 7,29 ± 0,9%; p = 0,59). 43% der Kinder besuchten nach der Schule einen Hort. Externe Hilfen nahmen 54% der Kinder in Anspruch, es ergab sich kein signifikanter Unterschied im HbA1c oder in der Prävalenz von schweren Hypoglykämien oder DKA abhängig von der Betreuung. Teilhabe: 98% der Kinder nehmen am Sportunterricht und Ausflügen teil, 96% erhalten zuverlässige Hilfe, 81% erleben keinen Einfluss des Diabetes auf Schulleistungen; 78% messen ihren Glukosewert regelmäßig; 96% der Kinder gehen gern zur Schule. Die Lebensqualität der Kinder aus Sicht ihrer Eltern unterscheidet sich nicht von altersgleichen Normen (Gesamtscore Kiddy-Kindl: 81,4 ± 8,8 vs. 80,0 ± 8,1; p = 0,172); die Lebensqualität blieb über die Zeit unverändert. 93% der Eltern würden die Kursteilnahme unbedingt weiterempfehlen.
„Fit für die Schule“ trägt zum erfolgreichen Schulstart mit Typ-1-Diabetes bei und wird von Kindern und Eltern ausgesprochen positiv aufgenommen.