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DOI: 10.1055/s-0038-1641868
Assoziationen von Myeloperoxidase und Superoxid-Dismutase-3 mit sensomotorischer distal-symmetrischer Polyneuropathie: KORA F4/FF4-Studie
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
26. April 2018 (online)
Fragestellung:
Oxidativer Stress ist an der Pathogenese der sensomotorischen distal-symmetrischen Polyneuropathie (DSPN) beteiligt, aber die Bedeutung von systemischen Konzentrationen von Biomarkern in diesem Kontext ist kaum bekannt. Daher untersuchten wir die Assoziationen der Serumkonzentrationen des prooxidativen Enzyms Myeloperoxidase (MPO) und des antioxidativen Enzyms Superoxid-Dismutase-3 (SOD3) mit Prävalenz und Inzidenz der DSPN in der KORA (Kooperative Gesundheitsforschung in der Region Augsburg)-Studie.
Methodik:
Die Querschnittsanalyse basierte auf 1069 Teilnehmern der bevölkerungsbasierten KORA F4-Studie (2006 – 2008) im Alter von 62 – 81 Jahren, von denen 181 eine DSPN aufwiesen. Die prospektive Analyse schloss 524 Personen ohne DSPN in KORA F4 ein, von denen 132 Personen in der 6,5-jährigen Nachbeobachtungszeit bis zur KORA FF4-Studie (2013 – 2014) eine DSPN entwickelten. MPO- und SOD3- Serumspiegel wurden mittels ELISA gemessen. Ihre Assoziationen mit DSPN wurden mit logistischen Regressionsmodellen berechnet, die für Alter, Geschlecht, Taillenumfang, Körpergröße, Serumlipide, HbA1c, Hypertonie, Lebensstilfaktoren (Rauchen, Alkoholkonsum, körperliche Aktivität), Medikation und Komorbiditäten adjustiert wurden.
Ergebnisse:
MPO-Serumkonzentrationen waren vor und nach umfangreicher Adjustierung für kardiometabolische Risikofaktoren positiv mit prävalenter DSPN assoziiert (adjustiertes OR 1,38 (95%-KI 1,10; 1,72) je Verdoppelung der MPO-Spiegel, P = 0,005). Höhere SOD3-Serumkonzentrationen zu Studienbeginn waren nach Adjustierung für Alter und Geschlecht mit inzidenter DSPN assoziiert (OR 2,14 (1,02; 4,48) je Verdoppelung der SOD3-Spiegel, P = 0,044). Diese Assoziation wurde jedoch durch Adjustierung für weitere Konfounder abgeschwächt (OR 1,61 (95%-KI 0,71; 3,66), P = 0,254).
Schlussfolgerungen:
Die Daten verweisen darauf, dass systemische Spiegel von Biomarkern sowohl des oxidativen Stresses als auch antioxidativer Schutzmechanismen in Patienten mit DSPN erhöht sind. Dies spricht für eine Rolle dieser Mechanismen in der Entstehung der Erkrankung.