Diabetologie und Stoffwechsel 2018; 13(S 01): S40
DOI: 10.1055/s-0038-1641874
Poster
Komplikationen I
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Assoziation von muskuloskelettaler Einschränkung mit Betazell-Dysfunktion bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und Arthrose

, DDS-Gruppe
OP Zaharia
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
D Pesta
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
P Bobrov
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
Y Kupriyanova
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
K Bódis
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
D Markgraf
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
JH Hwang
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
V Burkart
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
,
K Müssig
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
3   Klinik für Endokrinologie und Diabetologie, Medizinische Fakultät, Heinrich-Heine-Universität, Düsseldorf, Germany
,
M Roden
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
3   Klinik für Endokrinologie und Diabetologie, Medizinische Fakultät, Heinrich-Heine-Universität, Düsseldorf, Germany
,
J Szendroedi
1   Deutsches Diabetes-Zentrum (DDZ), Düsseldorf, Germany
2   Deutsches Zentrum für Diabetes Forschung (DZD e.V.), München-Neuherberg, Germany
3   Klinik für Endokrinologie und Diabetologie, Medizinische Fakultät, Heinrich-Heine-Universität, Düsseldorf, Germany
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Publication History

Publication Date:
26 April 2018 (online)

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Fragestellung:

Störungen der Insulinsekretion können die Integrität von muskuloskelettalen Strukturen beeinträchtigen. Wir stellten die Hypothese auf, dass bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D) mit Arthrose (A) muskuloskelettale Einschränkungen mit Betazell-Dysfunktion einhergehen.

Methodik:

Patienten mit T2D der Deutschen Diabetes-Studie mit (T2D+A: n[m/f]= 12[4/8], Alter 63 ± 9 Jahre, BMI 35 ± 7 kg/m2) oder ohne Arthrose (T2D-A: 22[12/10], 59 ± 13 Jahre, 33 ± 7 kg/m2) und gesunde Probanden (KON: 18[10/8], 42 ± 16 Jahre, 25 ± 4 kg/m2) wurden eingeschlossen. Die Insulinsensitivität wurde mittels hyperinsulinämisch-euglykämischen Clamps, Betazell-Funktion anhand der C-Peptid-Sekretion während des Glukagon-Stimulationstests (GST) und des intravenösen Glukosetoleranztests (IVGTT) ermittelt. Der Kniebewegungsumfang (ROM) wurde mittels Goniometer und die isometrische Extensionskraft (KEF) mittels Dynamometer gemessen. Die Analysen wurden für Alter, Geschlecht und BMI adjustiert.

Ergebnisse:

Die Insulinsensitivität war bei T2D+A und T2D-A vergleichbar (3,5 ± 0,7 vs. 5,1 ± 2,4 mg*kg-1*min-1), aber niedriger als bei KON (11,5 ± 3,3 mg*kg-1*min-1; beide p < 0,05). HbA1c war bei T2D+A und T2D-A ähnlich (53 ± 6 vs. 51 ± 11 mmol/mol), aber höher als bei KON (33 ± 3 mmol/mol; beide p < 0,05). Bei T2D+A war die C-Peptid-Sekretion (IVGTT) um 43% bzw. 63% niedriger (p < 0,05) als bei T2D-A bzw. KON und korrelierte negativ mit HbA1c (r =-0,81; p < 0,05). ROM war bei T2D+A 8% bzw. 19% niedriger (beide p < 0,05) als bei T2D-A bzw. KON. Bei T2D+A korrelierte ROM negativ mit der C-Peptid-Sekretion (IVGTT; r =-0,64; p < 0,05). Bei T2D+A war die KEF 60% niedriger als bei KON (19 ± 11 vs. 47 ± 12 kg; p < 0,05) und korrelierte negativ mit der C-Peptid-Sekretion (GST; r =-0,99, p < 0,05).

Schlussfolgerung:

T2D-Patienten mit Arthrose zeigten eine muskuloskelettale Einschränkung die mit einer verminderten Betazell-Funktion assoziiert war.