Uterine Fehlbildungen und Endometriose

Fragestellung:

Wir untersuchten in der vorliegenden Studie alle OP-Fälle der Jahre 2013 bis 2017, bei denen Uterusanomalien kodiert wurden. Ziel dabei war es, eine Vergesellschaftung mit Endometriose und den Konsultationsanlass, der zur Diagnosestellung führte, zu untersuchen.

Methodik:

Die Auswertung der OP-Fälle, die im Zeitraum vom 01.01.2013 bis 31.12.2017 an der Universitätsfrauenklinik Jena kodiert wurden, erfolgte mit Microsoft Excel. Es wurden dabei die ICD-10-Codes Q51.0 – 4 und Q51.8 – 9 sowie Q52.8 untersucht. Zum Einschluss in die Studie musste ein abdominelles OP-Verfahren neben der Hysteroskopie bzw. Sonografie angewandt worden sein. Die Befunde wurden nach AFS-Klassifikation der Uterusfehlbildungen kategorisiert. Anamnese und OP-Bericht wurden der Konsultationsanlass entnommen, das Ausmaß des Endometriosebefalls dem OP-Bericht und Entlassungsbrief.

Ergebnisse:

Im Untersuchungszeitraum konnte bei 58 Patientinnen im Rahmen einer Operation eine Uterusanomalie diagnostiziert werden.

Uterusfehlbildung nach AFS-Klassifikation	n	Endometriose-befall		Kinderwunsch		Unterbauch-schmerzen		Blutungsstörung
		n	%	n	%	n	%	n	%
I Agenesie/Hypoplasie	2	0	0	0	0	1	50,0	1	50,0
II Uterus unicornis	7	2	28,6	3	42,9	3	42,9	5	71,4
III Uterus duplex	7	1	14,3	3	42,9	5	71,4	1	14,3
IV Uterus bicornis	9	3	33,3	9	100	4	44,4	1	11,1
V Uterus septus	17	9	52,9	14	82,4	7	41,2	5	29,4
VI Uterus arcuatus	16	12	75,0	16	100	7	43,8	4	25,0
Gesamt	58	27	46,6	45	77,6	27	46,6	17	29,3

Schlussfolgerung:

Es zeigt sich, dass bei nahezu 50% der eingeschlossenen Patientinnen mit Uterusfehlbildung ein Endometriosebefall gesichert werden konnte. Vornehmlicher Konsultationsanlass, der die Diagnosestellung mit sich brachte, war Kinderwunsch.