Intensivmedizin up2date 2015; 11(02): 109-124
DOI: 10.1055/s-0041-101347
Allgemeine Prinzipien der Intensivmedizin
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Wundmanagement auf der Intensivstation

Stefan Wilpsbäumer
,
Dorothea Mört
,
Lothar Ullrich
,
Hans-Georg Bone
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Publication History

Publication Date:
28 April 2015 (online)

Kernaussagen
  • Intensivpatienten sind aufgrund vielfacher Risikofaktoren hochgradig gefährdet, sowohl Druckgeschwüre als auch Wundheilungsstörungen zu entwickeln.

  • Zur Prävention von Druckgeschwüren sind strukturelle und patientenbezogene Maßnahmen erforderlich. Die wichtigste Intervention besteht darin, den Druck auf die gefährdeten Stellen zu verringern bzw. zeitlich zu begrenzen.

  • Zur Wundbehandlung auf der Intensivstation gehören die Beurteilung der Wundverhältnisse und Dokumentation, die Wundreinigung und ggf. Antisepsis sowie die Auswahl und korrekte Anwendung geeigneter Wundauflagen.

  • Begleitend werden die Einflussfaktoren auf die Wundheilung (z. B. Grunderkrankung, Mikrozirkulation, Ernährung) berücksichtigt und optimiert.

  • Prinzipien der Wundbehandlung sind, die physiologische Wundheilung phasengerecht zu unterstützen und ein feucht-warmes Wundmilieu aufrechtzuerhalten.

  • Die Vakuumtherapie ist vor allem bei großen, nässenden und chronischen Wunden eine Alternative zur konventionellen Wundbehandlung.