Abstract
Purpose To analyze referral indications, imaging findings and diagnoses in breast sonography
in a division of pediatric radiology.
Materials and Methods Breast ultrasound examinations of 270 patients were analyzed for referral reasons,
imaging findings and final diagnoses (152 females, 118 males). The mean age of the
patients was 8.8 years (range, 6 days–18 years). Each breast was examined systematically
in two orthogonal probe orientations. Pathological findings were documented on two
orthogonal imaging planes. Color Doppler ultrasonography was used additionally. Images
and clinical data were reviewed in all cases.
Results The most frequent referral reasons in female patients were breast enlargement (104
patients), palpable mass (24 patients) and mastodynia (23 patients). The most frequent
diagnoses were normal gland tissue (101 patients), cysts (9 patients), augmented adipose
tissue (7 patients) and hemangiomas (7 patients). The most frequent referral reasons
in male patients were breast enlargement (106 patients), palpable mass (13 patients)
and mastodynia (9 patients). The most frequent diagnoses were gland tissue (79 patients),
augmented adipose tissue (24 patients) and cysts (10 patients). Only 2 malignant masses
were diagnosed: A Burkitt lymphoma and a relapsed ALL.
Conclusion Fear of breast cancer and permanent damage to the breast leads to low-threshold medical
consultations and referrals. Sensitive handling is required especially in adolescent
patients. Most disorders arise due to the variability of breast development. Ultrasound
serves as a means to exclude significant diseases of the breast.
Zusammenfassung
Ziel Ziel der Studie war es, Überweisungsgründe, Befunde und Diagnosen der Mammasonografie
in einer Abteilung für Kinderradiologie zu analysieren.
Material und Methoden Es wurden Mammasonografien von 270 Kindern hinsichtlich des Überweisungsgrundes,
der Bildbefunde und der abschließenden Diagnose untersucht (152 Mädchen, 118 Jungen).
Das mittlere Alter der Kinder war 8,8 Jahre (6 Tage – 18 Jahre). Beide Mammae wurden
systematisch in zwei senkrecht zueinander stehenden Ebenen untersucht. Pathologische
Befunde wurden in zwei senkrecht zueinander stehenden Ebenen dokumentiert. Zusätzlich
wurde die Farbdopplersonografie angewendet. Bildgebung und klinische Daten wurden
in allen Fällen gesichtet.
Ergebnisse Die häufigsten Überweisungsgründe für Mädchen waren Brustvergrößerung (104 Fälle),
tastbare Raumforderung (24 Fälle) und Mastodynie (23 Fälle), die häufigsten Diagnosen
waren normales Drüsengewebe (101 Fälle), Zysten (9 Fälle), vermehrtes Fettgewebe (7
Fälle) und Hämangiome (7 Fälle). Die häufigsten Überweisungsgründe bei Jungen waren
Brustvergrößerung (106 Fälle), tastbare Raumforderung (13 Fälle) und Mastodynie (9
Fälle), die häufigsten Diagnosen waren Drüsengewebe (79 Fälle), vermehrtes Fettgewebe
(24 Fälle) und Zysten (10 Fälle). Nur in 2 Fällen wurden maligne Neoplasien diagnostiziert
(Burkitt-Lymphom und Rezidiv einer ALL).
Schlussfolgerung Angst vor Brustkrebs und einem bleibenden Schaden der Brust führt zu niedrigschwelligen
Konsultierungen und Überweisungen zur Mammasonografie im Kindesalter. Insbesondere
jugendliche Patienten erfordern einen feinfühligen Umgang. Die meisten Beschwerden
beruhen auf der Variabilität der Brustentwicklung. Die Hauptrolle des Ultraschalls
ist es, relevante Erkrankungen auszuschließen.
Key words
breast - mammography - ultrasound - children - adolescents
