Weltweite regionale Unterschiede bei Blutzuckereinstellung, Hypoglykämieraten und Krankheitsmanagement bei Erwachsenen mit Diabetes mellitus Typ 1 (T1DM): Die SAGE-Studie

Hintergrund Unterschiedliche US-amerikanische Registerstudien haben gezeigt, dass viele Menschen mit T1DM die von Richtlinien empfohlenen HbA1c-Zielwerte nicht erreichen. Im Rahmen der Study of Adults’ GlycEmia in T1DM (SAGE) wurde die Diabeteseinstellung bei erwachsenen T1DM-Patienten außerhalb der USA in folgenden Regionen untersucht: Asien, Osteuropa, Westeuropa, Lateinamerika und Naher Osten.

Methoden Bei SAGE handelte es sich um eine multinationale Beobachtungsstudie. Die Teilnehmer (N = 3.858) waren ≥ 26 Jahre alt und seit ≥ 1 Jahr an T1DM erkrankt. Die Daten zu jedem Patienten wurden anhand der Krankenakte und durch Befragungen erhoben. Bei dieser Analyse wurden u.a. der Prozentsatz der Teilnehmer mit erreichtem HbA1c-Wert < 7 %, weitere glykämische Endpunkte und hypoglykämische Ereignisse erfasst.

Ergebnisse Das Erreichen eines HbA1c-Werts < 7 % war im Durchschnitt in Westeuropa am höchsten (27 %) und im Nahen Osten am niedrigsten (19 %) (mittlerer HbA1c 7,7 vs. 8,2 %). Die Inzidenz von dokumentierten symptomatischen Hypoglykämien (≤ 3,9 mmol / l) war in Asien (59 %) und Nahem Osten (37 %) am niedrigsten. Die Inzidenz schwerer Hypoglykämien war in Asien (9 %) am niedrigsten. Eine vom Arzt (statt vom Patienten) geführte Insulintitration kam in Asien (56 %), Lateinamerika (53 %) und Nahem Osten (73 %) häufig vor, in Osteuropa (29 %) und Westeuropa (31 %) hingegen seltener.

Schlussfolgerung Die SAGE-Studie ergab für alle analysierten Regionen eine insgesamt suboptimale Blutzuckereinstellung. In Ost- und Westeuropa wurde das HbA1c-Ziel < 7 % zwar häufiger erreicht, dort gab es aber im Vergleich zu anderen Regionen eine höhere Inzidenz von symptomatischen Hypoglykämien.

Unterstützt von Sanofi.

Publication History

Article published online:
06 May 2021