Zusammenhang zwischen präoperativen CRP- und Leukozytenwerten auf postoperativen Schmerz in der HNO-Heilkunde

Einleitung Ziel dieser Arbeit war zu untersuchen, inwieweit die präoperativen Entzündungswerte C-reaktives Protein (CRP) und Leukozytenzahl (LEUK) mit postoperativem Schmerz nach HNO-Operationen assoziiert sind.

Material/Methoden: Eine monozentrische retrospektive Analyse an 680 Patienten nach HNO-Operationen wurde zwischen November 2008 und März 2017 durchgeführt. 33% waren weibliche Patienten. Das mediane Alter betrug 50 Jahre. Schmerz am 1. postoperativen Tag wurde mit den Fragebögen des Projekts Qualitätsverbesserung in der postoperativen Schmerztherapie (QUIPS) evaluiert. Die Schmerzstärke wurde mit einer numerischen Ratingskala (NRS) von 0 bis 10 gemessen.

Ergebnisse Der mittlere CRP-Wert betrug 15,6±34,6 mg/l und der mittlere LEUK-Wert 7,8±3,2 Gpt/l. Patienten mit Pharynx-Eingriffen hatten den höchsten CRP-Wert (34,6±52,9 mg/l), den höchsten LEUK-Wert (9,2±4,2 Gpt/l) und die höchsten Schmerzen (NRS 3,1±2,4) im Vergleich zu allen anderen operativen Eingriffen (p <  0.05). Höherer postoperativer Schmerz war mit LEUK-Werten >11,3 Gpt/l (r=0,093, p=0,016) und höherem präoperativ bereits bestehenden, chronischen Schmerz (r=0,127, p=0,001) assoziiert. Eine multivariate Analyse erbrachte höhere LEUK-Werte >11,3 Gpt/l (beta=0,644; CI=0,094-1,194; p=0,022) und präoperativen chronischen Schmerz (beta=0,176; CI =0,102-0,251; p=0,0001) als unabhängige Faktoren für postoperativen Schmerz. Eine perioperative Antibiotika-Gabe hatte keinen Effekt auf postoperativen Schmerz.

Schlussfolgerung Der präoperative LEUK-Wert war ein unabhängiger Prädiktor für Schmerz am 1. postoperativen Tag.

Poster-PDF A-1117.pdf

Publication History

Article published online:
13 May 2021