Hygiene: Multiresistente Darmkeime und kontaminierte Endoskope^[*]

Aufgrund der zunehmenden Infektionen mit multiresistenten Erregern durch Duodenoskope haben die Deutsche Gesellschaft für Endoskopiefachberufe (DEGEA) und die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen (DGVS) eine Stellungnahme abgegeben.

^* Diese Mitteilung erscheint in gleicher Weise und zeitgleich in der Zeitschrift für Gastroenterologie 2016; 54 (2)

• Literatur

• 1 Kovaleva J, Peters FTM, van der Mei HC et al. Transmission of Infection by Flexible Gastrointestinal Endoscopy and Bronchoscopy. Clin Microbiol Rev 2013; 26: 231-254
• 2 Epstein L, Hunter JC, Arwady MA et al. New Dehli metallo-ß-lactamase-producing carbapenem-resistant Escherichia coli associated with exposure to duodenoscopes. JAMA 2014; 312: 1447-1455
• 3 Kola A, Piening B, Pape UF et al. An outbreak of Carbapenem-resistant OXA-48-producing Klebsiella pneumonia associated to duodenoscopy. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2015; 4-8
• 4 Gastmeier P, Vonberg RP. Klebsiella spp. in endoscopy-associated infections: we may only be seing the tip of the iceberg. Infection 2014; 42: 15-21
• 5 Ross AS, Baliga C, Verma P et al. A quarantine process for the resolution of duodenoscope-associated transmission of multidrug-resistant Escherichia coli. GIE 2015; 82: 477-483
• 6 Verfaillie CJ, Bruno MJ, Voor in ʼt holt AF et al. Withdrawal of a novel-design duodenoscope ends outbreak of a VIM-2-producing Pseudomonas aeruginosa. Endoscopy 2015; 47: 493-502
• 7 Aumeran C, Poincloux L, Souweine B et al. Multidrug-resistant Klebsiella pneumoniae outbreak after endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Endoscopy 2010; 42: 895-899
• 8 Roberts CG. The role of biofilms in reprocessing medical devices. Am J Infect Control 2013; 41: S77-S80
• 9 Wendorf K, Kay M, Baliga Ch et al. Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography-Associated AmpC Escherichia coli Outbreak Infect. Control Hosp Epidemiol 2015; 36: 634-642
• 10 Petersen BT. Editorial. Duodenoscope reprocessing: risk and options coming into view. GIE 2015; 82: 484-486
• 11 Smith ZL, Yuong SO, Saeian K et al. Transmission of Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae during ERCP: time to revisit the current reprocessing guidelines. GIE 2015; 81: 1041-1045
• 12 Rutala WA, Weber DJ. Gastrointestinal endoscopes: a need to shift from disinfection to sterilization? Editorial. JAMA 2014; 312: 1405-1406
• 13 U.S. Food and Drug Administration. Medical Device Safety Communications. http:/www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlsertsandNotices/default.htm 19.02.2015
• 14 Beilenhoff U, Neumann CS, Rey JF et al. ESGE-ESGENA guideline: Cleaning and desinfection in gastrointestinal endoscopy. Update 2008. Endoscopy 2008; 40: 939-957
• 15 Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI) und des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukt (BfArM). Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten. Bundesgesundheitsbl 2012; 55: 1244-1310
• 16 Empfehlungen des BfArM: Hinweis des BfArM und des RKI zu komplex aufgebauten Endoskopen (Duodenoskopen), deren Aufbereitung und damit verbundenen Infektionsrisiken. 17.07.2015. http://www.bfarm.de/shareddocs/Risikoinformation
• 17 Beilenhoff U. ERCP and reprocessing in focus: what can we do to prevent or manage infections outbreaks?. Endoscopy 2015; 47: 483-485
• 18 Department of Health. Guidance: Management and decontamination of flexible endoscopes. CFPP 01-06 Decontamination of flexible endoscopes: Design and installation. 2013. https://www.gov.uk/government/publications/management-and-decontamination-of-flexible-endoscopes
• 19 Hugonnet S, Chevrolet JC, Pittet D. The effect of workload on infection risk in critically ill patients. Critical Care Medicine 2007; 35: 76-81
• 20 Erasmus V, Daha TJ, Brug H et al. Systematic Review of Studies on Compliance with Hand Hygiene Guidelines in Hospital Care. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31: 283-294
• 21 Verordnung über das Errichten, Betreiben und Anwenden von Medizinprodukten (Medizinprodukte-Betreiberverordnung – MPBetreibV). http://www.gesetze-im-internet.de/mpbetreibv/
• 22 Muscarella LF. Risk of transmission of Carbapenem-resistant Enterobactericeae and related “superbugs” during gastrointestinal endoscopy. World J Gastrointest Endosc 2014; 6: 457-474
• 23 WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care First Global Patient Safety Challenge. Clean Care is Safer Care. 2009. http://www.who.int/gpsc/en/
• 24 Mitteilung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) am Robert Koch-Institut (RKI). Händehygiene. Bundesgesundheitsbl 2000; 43: 230-233