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Fall

Ein 55-jähriger Mann stellte sich notfallmäßig mit exazerbierten Lumboischialgien rechts in unserer neurologischen Notaufnahme vor. In der klinisch-neurologischen Untersuchung fiel neben der schmerzbedingten Minderbewegung der rechten unteren Extremität, wobei keine Paresen in der Einzelkraftprüfung vorgelegen haben, eine fehlende Abduktion beider Augen auf ([Abb. 1]). Des Weiteren war die Adduktion beidseits stark eingeschränkt; bei dem Versuch der Adduktion kam es zu einer Verengung der Lidspalte auf der Seite des adduzierenden Auges, rechts mehr als links ([Abb. 1]; siehe außerdem [Video 1]).

• Literatur

• 1 Gutowski NJ, Chilton JK. The congenital cranial dysinnervation disorders. Arch Dis Childhood 2015; 100: 678-681
• 2 Hotchkiss MG, Miller NR, Clark AW et al. Bilateral Duane’s retraction syndrome. A clinical-pathologic case report. Arch Ophthalmol 1980; 98: 870-874
• 3 Alexandrakis G, Saunders RA. Duane retraction syndrome. Ophthalmol Clin North Am 2001; 14: 407-417
• 4 Lyons CJ, Godoy F, Al Qahtani E. Cranial nerve palsies in childhood. Eye (London) 2015; 29: 246-251
• 5 Ferrario JE, Baskaran P, Clark C. Axon guidance in the developing ocular motor system and Duane retraction syndrome depends on semaphorin signaling via alpha2-chimaerin. Proc Natl Acad Sci U S A 2012; 109: 14669-14674
• 6 Kalevar A, Ong Tone S, Flanders M. Duane syndrome: Clinical features and surgical management. Can J Ophthalmol 2015; 50: 310-313
• 7 Kohlhase J, Chitayat D, Kotzot D et al. SALL4 mutations in Okihiro syndrome (Duane-radial ray syndrome), acro-renal-ocular syndrome, and related disorders. Human Mutation 2005; 26: 176-183
• 8 Miyake N, Chilton J, Psatha M et al. Human CHN1 mutations hyperactivate alpha2-chimaerin and cause Duane’s retraction syndrome. Science 2008; 321: 839-843
• 9 Miller MT, Strömland KK. What can we learn from the thalidomide experience: an ophthalmologic perspective. Curr Opin Ophthalmol 2011; 22: 356-364
• 10 Therapontos C, Erskine L, Gardner ER et al. Thalidomide induces limb defects by preventing angiogenic outgrowth during limb formation. Proc Natl Acad Sci 2009; 106: 8573-8578
• 11 Parsa CF, Robert MP. Thrombembolism and congenital malformations: from Duane syndrome to thalidomide embryopathy. JAMA Ophthalmol 2013; 131: 439-447