Sunitinib oder Everolimus bei metastasiertem nicht klarzelligem Nierenkarzinom

Fazit

Die Blockade des Vascular Endothelial Growth Factor durch Sunitinib kann bei vielen Patienten mit nicht klarzelligem metastasiertem Nierenkarzinom Vorteile bieten, aber möglicherweise nicht bei allen: Bei chromophober Histologie und bei Patienten mit ungünstigen MSKCC-Prognosefaktoren könnte eine Hemmung des in diesem Fall verstärkt aktivierten mTOR-Signalwegs zu besseren Ergebnissen führen. Diese Subgruppenanalysen müssen allerdings wegen der jeweils geringen Patientenzahlen zunächst zurückhaltend betrachtet werden. Zukünftige Studien sollten aber die Heterogenität dieser oft in einer Gruppe zusammengefassten Nierentumoren berücksichtigen, auch im Hinblick auf Vergleiche verschiedener Wirkstoffe.