Handchir Mikrochir Plast Chir 2017; 49(01): 42-46
DOI: 10.1055/s-0043-102685
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Daumenverlängerung nach traumatischer Amputation auf Grundphalanxhöhe mit semizirkulärem Distraktions-Fixateur: Ergebnisse von 5 Fällen

Thumb Lengthening Following Amputation at the Proximal Phalanx using a Semicircular Distraction Ring Fixator: Results of 5 Cases
Elvira Susanne Bodmer
1   Handchirurgie, Schulthessklinik, Zürich, Switzerland
,
Rahel Meier
2   Departement für Handchirurgie und Chirurgie der peripheren Nerven, Universitätsklinik Bern, Inselspital Bern, Bern, Switzerland
,
Theddy Slongo
2   Departement für Handchirurgie und Chirurgie der peripheren Nerven, Universitätsklinik Bern, Inselspital Bern, Bern, Switzerland
,
Esther Voegelin
2   Departement für Handchirurgie und Chirurgie der peripheren Nerven, Universitätsklinik Bern, Inselspital Bern, Bern, Switzerland
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Weitere Informationen

Publikationsverlauf

eingereicht 19. November 2015

akzeptiert 21. Januar 2017

Publikationsdatum:
19. April 2017 (online)

Zusammenfassung

Zur Daumenrekonstruktion nach traumatischer Amputation hat sich auch die Kallusdistraktion mittels Distraktionsfixateur etabliert. Die Wahl des geeigneten Verfahrens hängt von der Amputationshöhe, dem Alter, Beruf und vom funktionellen Anspruch des Patienten ab. Wir berichten über unsere Erfahrungen bei 5 Patienten, welche nach traumatischen Daumenamputationen auf Höhe der Basis der Grundphalanx mit einem in unserer Klinik in Zusammenarbeit mit einer spezialisierten Firma (Rotomed AG, Allmenstrasse 4, CH-4512 Bellach, www.rotomed.ch) entwickelten semi-zirkulären Ringfixateur System behandelt wurden. Bei allen Patienten konnte eine zufriedenstellende Verlängerung von durchschnittlich 26,2 mm erreicht werden. Es traten keine Achsenabweichung oder revisionsbedürftigen Komplikationen auf. Der Hand Michigan Outcome Score betrug durchschnittlich 82,2%.

Abstract

Traumatic amputation of the thumb at the proximal phalanx or the metacarpophalangeal joint can be treated by distraction lengthening depending on the location of the amputation, the patient’s age, occupation and functional demands. We report the results of proximal phalanx lengthening in 5 patients using a semicircular ring-type external fixator device. This prototype was developed at our clinic in collaboration with a specialised small company (Rotomed AG, Allmenstrasse 4, CH-4512 Bellach, www.rotomed.ch) based on the principles of Ilizarov’s external fixator. In all patients, subjective and objective results were satisfactory (26.2 mm distraction length and an average Michigan Hand Outcome Score of 82.2%) without any rotational/axial deformities or complications requiring revision surgery.