Im Gegensatz zu einfachen Fingerfrakturen ohne oder mit nur geringer Dislokation, die in der Regel unter konservativer Therapie problemlos abheilen, sind Gelenkfrakturen schwieriger und häufig nur chirurgisch zu behandeln. Therapeutisch besonders herausfordernd sind Frakturen der Mittelgliedbasis. Die Autoren berichten über ihre Erfahrungen mit der operativen Behandlung von Mittelphalanxfrakturen mit palmarer Subluxation oder Luxation des PIP-Gelenks.