Subscribe to RSS

DOI: 10.1055/s-0043-1777106
Resultados de la técnica de sauvé-kapandji asistida por artroscopia con estabilización ulnar proximal
Article in several languages: español | English
Resumen
Introducción La artropatía radiocubital distal produce gran limitación funcional con dolor y pérdida de fuerza durante la pronosupinación del antebrazo. El objetivo de nuestro trabajo fue describir la técnica quirúrgica del procedimiento de Sauvé-Kapandji artroscópico con estabilización tendinosa proximal, así como sus resultados, complicaciones y ventajas.
Material y método Se estudiaron 11 pacientes de forma retrospectiva intervenidos con la técnica de Sauvé-Kapandji artroscópica con estabilización tendinosa proximal por el mismo equipo de cirujanos. Se evaluaron la movilidad, fuerza de prensa, DASH, EVA y Mayo Wrist Score.
Resultados 10 pacientes eran varones y 1 mujer con una edad media de 39.1 años. El seguimiento mínimo fue de 12 (12-36) meses. Se observaron mejorías significativas en la flexión (preoperatoria 48° / postoperatoria 74°), extensión (pre 34°/post 48°), pronación (pre 28°/post 88°) y supinación (pre 19°/post 88°), el dolor (EVA pre 7.1/ post 0.4), la fuerza de prensión (pre 19/ post 45 kg) y en las escalas QuickDash (pre 54/ post 2) y Mayo Wrist Score (pre 46/ post 91). Todos los pacientes estuvieron satisfechos con el procedimiento al final del seguimiento.
Discusión El procedimiento de S-K es la técnica de elección en la artrosis radiocubital distal y puede realizarse con asistencia artroscópica, restaurando la movilidad de la muñeca, la estabilidad y la fuerza de prensa. La técnica artroscópica tiene una serie de ventajas como son preservar los estabilizadores secundarios articulares, mejorar la cruentación y la colocación anatómica de la articulación, provocar menos daño vascular y permitir una rehabilitación más precoz lo que favorece la menor incidencia de pseudoartrosis y con un mejor resultado estético.
Conclusión La técnica de Sauvé-Kapandji artroscópica con estabilización tendinosa proximal ofrece unos resultados mejores que las técnicas abiertas a corto plazo, con una recuperación funcional más rápida y confortable, además de permitir una resección y reducción más precisa.
Publication History
Received: 09 October 2023
Accepted: 19 October 2023
Article published online:
05 December 2023
© 2023. SECMA Foundation. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil
-
Bibliografía
- 1 Bowers WH. The distal radio-ulnar joint. In: Green DP. ed. Operative Hand Surgery. 3rd ed.. New York, NY: Churchill Livingstone; 1993: 973-1019
- 2 Luchetti R, Khanchandani P, Da Rin F, Borelli PP, Mathoulin C, Atzei A. Arthroscopically assisted Sauvé-Kapandji procedure: an advanced technique for distal radioulnar joint arthritis. Tech Hand Up Extrem Surg 2008; 12 (04) 216-220
- 3 Yeh GL, Beredjiklian PK, Katz MA, Steinberg DR, Bozentka DJ. Effects of forearm rotation on the clinical evaluation of ulnar variance. J Hand Surg Am 2001; 26 (06) 1042-1046
- 4 Fujita S, Masada K, Takeuchi E, Yasuda M, Komatsubara Y, Hashimoto H. Modified Sauvé-Kapandji procedure for disorders of the distal radioulnar joint in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am 2005; 87 (01) 134-139
- 5 Kersley JB. Baldwin's operation for malunited Colles fracture. J Bone Joint Surg Br 1978; 60: 136
- 6 Fernández DL. Reconstructive procedures for malunion and traumatic arthritis. Orthop Clin North Am 1993; 24 (02) 341-363
- 7 Darrach W. Partial excision of the lower shaft of the ulna for deformity following Colles's fracture. Ann Surg 1913; 57: 764-765
- 8 Bowers WH. Distal radioulnar joint arthroplasty: the hemiresection-interposition technique. J Hand Surg Am 1985; 10 (02) 169-178
- 9 Sauvé L, Kapandji M. Nouvelle technique de traitement chirurgical des luxations recidivantes isolees de léxtremite inferieure du cubitus. J Chir (Paris) 1936; 47: 589-594
- 10 van Schoonhoven J, Fernandez DL, Bowers WH, Herbert TJ. Salvage of failed resection arthroplasties of the distal radioulnar joint using a new ulnar head prosthesis. J Hand Surg Am 2000; 25 (03) 438-446
- 11 Savvidou C, Murphy E, Mailhot E, Jacob S, Scheker LR. Semiconstrained distal radioulnar joint prosthesis. J Wrist Surg 2013; 2 (01) 41-48
- 12 Tomori Y, Sawaizumi T, Nanno M, Takai S. Functional outcomes after the Sauvé-Kapandji procedure for distal radio-ulnar post-traumatic instability: a case-control comparison of three different operative methods of stabilization of the ulnar stump. Int Orthop 2018; 42 (09) 2173-2179
- 13 Minami A, Kato H, Iwasaki N. Modification of the Sauvé-Kapandji procedure with extensor carpi ulnaris tenodesis. J Hand Surg Am 2000; 25 (06) 1080-1084
- 14 Lucas FJ, Carratalá V, Miranda I, Martinez-Andrade C. The Volar Distal Radioulnar Portal in Wrist Arthroscopy: An Anatomical Study. J Wrist Surg 2021; 10 (02) 176-182
- 15 Sanders RA, Frederick HA, Hontas RB. The Sauvé-Kapandji procedure: a salvage operation for the distal radioulnar joint. J Hand Surg Am 1991; 16 (06) 1125-1129
- 16 Gordon L, Levinsohn DG, Moore SV, Dodds RJ, Castleman LD. The Sauve-Kapandji procedure for the treatment of posttraumatic distal radioulnar joint problems. Hand Clin 1991; 7 (02) 397-403
- 17 Lluch A. The sauvé-kapandji procedure. J Wrist Surg 2013; 2 (01) 33-40
- 18 Coulet B, Onzaga D, Perrotto C, Boretto JG. Distal radioulnar joint reconstruction after fracture of the distal radius. J Hand Surg Am 2010; 35 (10) 1681-1684 , quiz 1684
- 19 Lees VC, Scheker LR. The radiological demonstration of Dynamic ulnar impingement. J Hand Surg [Br] 1997; 22B: 448-450
- 20 Lluch A. The Sauvé-Kapandji procedure: indications and tips for surgical success. Hand Clin 2010; 26 (04) 559-572
- 21 Breen TF, Jupiter JB. Extensor carpi ulnaris and flexor carpi ulnaris tenodesis of the unstable distal ulna. J Hand Surg Am 1989; 14 (04) 612-617
- 22 Spinner M, Kaplan EB. Extensor carpi ulnaris. Its relationship to the stability of the distal radio-ulnar joint. Clin Orthop Relat Res 1970; 68 (68) 124-129
- 23 García-López M, Pareja-Esteban JA, Valmaña-de la Sotilla JM, Jiménez-Alcázar LC, Martínez-Calvo MA, Plasencia-Arriba MA. Procedimiento de Sauvé-Kapandji en los trastornos de la articulación radiocubital distal. Rev Esp Cir Ortop Traumatol 2013; 57 (05) 340-347
- 24 Abe Y, Takahashi Y, Fujii K. Preliminary Report of Arthroscopically Assisted Sauvé-Kapandji Procedure for Distal Radioulnar Joint Arthritis. J Wrist Surg 2021; 10 (03) 262-267
- 25 Carter PB, Stuart PR. The Sauve-Kapandji procedure for post-traumatic disorders of the distal radio-ulnar joint. J Bone Joint Surg Br 2000; 82 (07) 1013-1018
- 26 Voche P, Van Overstraeten L, Merle M. [Correction of posttraumatic disorders of the distal radio-ulnar joint with the Sauvé-Kapandji surgical procedure]. Rev Chir Orthop Repar Appar Mot 1993; 79 (06) 464-472
- 27 Carratalá V, Lucas FJ, Miranda I, Prada A, Guisasola E, Miranda FJ. Arthroscopic reinsertion of acute injuries of the scapholunate ligament Technique and results. J Wrist Surg 2020; 9 (04) 328-337
- 28 Baur EM. Arthroscopic-assisted partial wrist arthrodesis. Hand Clin 2017; 33 (04) 735-753
- 29 Sala JM, Wagner E, Ledesma A, Ambrosi AD. Resultados del tratamiento de la artrosis radiocubital distal mediante el procedimiento de Sauvé Kapandji artroscópico. Rev Arg de Artr 2021 ;28(04)