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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo)
DOI: 10.1055/s-0044-1779308
Relato de Caso

Medialização do feixe neurovascular poplíteo e rotação axial do retalho para evitar o impacto ósseo na plastia de inversão tibial: Relato de caso

Artikel in mehreren Sprachen: português | English
Manuel Ricardo Medellin Rincon 
1   Departmento de Cirurgia Ortopédica, Grupo Bogotano de Ortopedia y Sarcomas, Bogotá, Colômbia
,
Oscar Fernando Gomez-Ricaurte 
1   Departmento de Cirurgia Ortopédica, Grupo Bogotano de Ortopedia y Sarcomas, Bogotá, Colômbia
,
Hermann Alfredo Riveros-Riveros 
1   Departmento de Cirurgia Ortopédica, Grupo Bogotano de Ortopedia y Sarcomas, Bogotá, Colômbia
,
Andrea Sambri 
2   Departmento de Cirurgia Ortopédica, IRCCS Azienda Ospedaliera Universitaria di Bologna, Bologna, Itália
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Resumo

Um paciente do sexo masculino, de 33 anos, apresentou osteomielite crônica do fêmur distal com perda óssea maciça após fratura exposta de grau 3b. Após vários tratamentos ineficazes para erradicar a infecção, foi realizado um procedimento de aumento da tíbia para proporcionar um coto estável e funcional. Para evitar problemas neurovasculares, os vasos poplíteos e o nervo ciático foram movidos em sentido medial e o retalho foi rotacionado externamente para diminuição do colapso. A evolução após a cirurgia foi satisfatória; não houve claudicação vascular ou neurológica, e o paciente pôde usar prótese externa após a cicatrização do retalho. A plastia tibial é uma técnica reconstrutiva raramente descrita, que pode aumentar o comprimento dos cotos. A liberação e medialização dos vasos poplíteos, com rotação axial do retalho, pode prevenir o desenvolvimento de impacto neurovascular.

Palavras-chave

cotos de amputação - osteomielite - retalhos cirúrgicos - transplante ósseo

Apoio Financeiro

Esta pesquisa não recebeu apoio financeiro específico de agências públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.


* Trabalho desenvolvido na Clinica Nueva, Calle, Bogotá, Colômbia.




Publikationsverlauf

Eingereicht: 09. März 2023

Angenommen: 29. Mai 2023

Artikel online veröffentlicht:
23. Mai 2024

© 2024. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Published by Thieme Revinter Publicações Ltda
Rio de Janeiro, Brazil

 

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