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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(S 02): e168-e172
DOI: 10.1055/s-0044-1790593
Relato de Caso

Fratura-luxação radiocárpica: Tratamento minimamente invasivo assistido por artroscopia – Relato de caso

Article in several languages: português | English
Marcio Aurelio Aita 
1   Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Trauma, Divisão de Mão e Microcirurgia, Faculdade de Medicina do ABC, São Bernardo do Campo, SP, Brasil
,
Ricardo Kaempf de Oliveira
2   Departamento de Ortopedia e Trauma, Santa Casa de Porto Alegre, Porto Alegre, RS, Brasil
,
Bruno Gianordoli Biondi
3   Departamento de Ortopedia e Trauma, Divisão de Mão e Microcirurgia, Faculdade de Medicina do ABC, Santo André, SP, Brasil
,
Gustavo Luis Rodriguez Gómez
4   Departamento de Cirurgia de Mão, Clínica de la Mano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
,
Marcos Jun Tamura
5   Departamento de Ortopedia e Trauma, Hospital Assunção, Rede D'or, São Bernardo do Campo, SP, Brasil
,
Gustavo Mantovani Ruggiero
6   Departamento de Cirurgia Plástica, Universita Degli Studi Di Milano, Milão, Itália
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Resumo

Este estudo mediu a qualidade de vida e os desfechos clínicos e funcionais de um paciente com fratura-luxação radiocárpica submetido a reconstrução aguda dos ligamentos radioescafocapitato (REC) e radiosemilunar (RSL) usando o tendão braquiorradial. O paciente era um homem de 21 anos com fratura-luxação radiocárpica no punho esquerdo após acidente de moto. A fixação percutânea foi realizada com parafuso no rádio distal e reconstrução aguda assistida por artroscopia do REC e RSL. Um ano depois, o paciente apresentou boa avaliação. A amplitude de movimento era completa e a força de preensão era de 96% em comparação ao lado não acometido. Os aspectos radiográficos do punho mostraram a fratura consolidada e congruência da articulação radiocárpica. A boa estabilidade e congruência da articulação radiocárpica melhoraram a qualidade de vida do paciente. O tratamento da fratura-luxação radiocárpica é difícil e complicado. Não há consenso. Como ainda não há resultados em longo prazo, as indicações para cirurgia e opções terapêutica têm sido motivo de controvérsia na literatura. A articulação radiocárpica (RC) seria estável após a reconstrução dos ligamentos radiocárpicos usando o tendão braquiorradial? Seria possível reduzir e manter a articulação radiocárpica estável com esta técnica? A relevância clínica deste trabalho é a nossa sugestão de reconstrução do ligamento RC para melhorar este tratamento. Acreditamos que manteremos o punho estável e funcional. Concordamos que o melhor momento para realizar as correções é o mais breve possível e preferimos reconstruir o ligamento RC com sutura ou artrodese radioescafosemilunar temporária ou definitiva.

Palavras-chave

fraturas do rádio - luxações articulares - ossos do carpo - traumatismos do punho

Contribuições dos Autores

1. Marcio Aurelio Aita, autor do artigo e cirurgião principal neste caso

2. Ricardo Kaempf de Oliveira, autor do artigo, pesquisador responsável pela pesquisa bibliográfica e revisor do texto, inclusive quanto à proficiência em língua inglesa

3. Bruno Gianordoli Biondi, autor do artigo e cirurgião auxiliar deste caso.

4. Luis Gustavo Rodriguez Gómez, autor do artigo, revisor do texto e responsável por todos os desenhos da técnica cirúrgica.

5. Marcos Jun Tamura, autor do artigo e cirurgião auxiliar deste caso.

6. Gustavo Mantovani Ruggiero, autor do artigo, pesquisador que trabalhou na descrição da ideia e da técnica cirúrgica aqui aplicada


Suporte Financeiro

Os autores declaram que esta pesquisa não recebeu apoio financeiro específico de agências públicas, comerciais ou sem fins lucrativos.




Publication History

Received: 29 November 2020

Accepted: 23 April 2021

Article published online:
27 December 2024

© 2024. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

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  • Referências

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