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DOI: 10.1055/s-0044-1801259
Resultados comparativos en cirugía del túnel carpiano bilateral en 1 y 2 etapas
Article in several languages: español | English
Resumen
Introducción Síndrome túnel carpiano (STC) es la neuropatía por atrapamiento más frecuente, correspondiendo 3-5%[1] 50-70% es bilateral.[2] Se cree que intervenir simultáneamente en 1 tiempo se asocia a mayor disconfort que en 2 tiempos, se asocia a elevado gasto tanto para el paciente como para los sistemas de salud.[3]
Hipótesis Tratamiento quirúrgico en 1 tiempo es bien tolerado, con tiempo de evolución postoperatorio similar y menor costo.
Métodos Estudio retrospectivo de cohorte. Revisión archivos de STC bilateral operados en 1 y 2 tiempos en 1 centro, por el mismo equipo entre 2019-2022, seguimiento 2 y 41 meses. Técnica abierta intertenar.
Evaluó: ausentismo laboral, Quick Dash, satisfacción y costos. Consideró ingreso promedio en Chile publicado por Instituto Nacional Estadísticas (INE) 2020 para valorización día laboral perdido (DTP).
Resultados 538 cirugías se rescataron 118:
Grupo A: intervención bilateral en 1 tiempo. 26 pacientes. Edad promedio 49.
Grupo B: intervención bilateral en 2 tiempos. 33 pacientes. Edad promedio 49.
Quick DASH grupo A v/s B promedio 1.74 v/s 3.23 valor p 0.47. DTP 32.88 v/s 84.84; valor p 0.00014. Satisfacción 88% v/s 91%, p 0.69. Gasto incurrido quirúrgico fue, 4979.37 US v/s 5274.63 US
Considerando DTP diferencia fue de US 1503.77
Conclusión Resultado quirúrgico es comparable sin mayor disconfort. Existió diferencia en días laborales perdidos y costos, favoreciendo intervención en 1 tiempo.
Nivel evidencia III
Publication History
Received: 03 April 2023
Accepted: 26 November 2024
Article published online:
26 December 2024
© 2024. Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
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