Chronische Unterbauchschmerzen unter Berücksichtigung psychosomatischer und kulturspezifischer Überlegungen - Darstellung des „Göbek Düsmesi“ (= Nabelfalls) anhand einer Kasuistik

Zusammenfassung

Berichtet wird über eine 42-jährige türkische Patientin mit chronischen Unterbauchschmerzen. Die stationäre Einweisung erfolgte zur laparoskopischen Tubenkoagulation bei abgeschlossener Familienplanung. Während des Aufnahmegesprächs berichtete die Patientin von seit mehreren Jahren bestehenden chronischen Unterbauchschmerzen. Sie war wegen des „Nabelfalls“ in der Türkei behandelt worden. Der Nabel - die Mitte des Menschen - war „verrutscht“ und verursachte dadurch Unterbauchschmerzen. Die Patientin befindet sich in einer Konfliktsituation „zwischen zwei Welten“. Die Rückkehr in ihr bekannte und vertraute Zusammenhänge hat ihr ihre Mitte wiedergegeben. Gerade bei psychosomatischen Krankheitsbildern wie dem chronischen Unterbauchschmerz der Frau können subjektive oder volksmedizinische Annahmen gegebenenfalls in der Therapie weiterhelfen und sollten ernstgenommen werden.

Summary

We describe a 42-year-old Turkish woman admitted to the hospital for tubal sterilization. The patient also reported chronic pelvic pain. She had been treated in Turkey for a fallen navel". According to the patient her navel, considered the bodys epicenter, had slipped and thus caused pelvic pain. Evaluation showed a woman in conflict between the roles of a traditional Turkish housewife and a modern European woman. Returning to her familiar environment gave her her center back. This case suggests that subjective or cultural assumptions should be taken into account when evaluating chronic pelvic pain and planning an integrated therapeutic approach.

Literatur

• 1 Assion H, Dana I, Heinemann F. Volksmedizinische Praktiken bei psychiatrischen Patienten türkischer Herkunft in Deutschland.  Fortschritte der Neurologie, Psychiatrie. 1999;  67 (1) 12-20
• 2 Berg A. Der Krankheitskomplex der Kolik in Volksmedizin und Medizingeschichte unter besonderer Berücksichtigung der Volksmedizin in Ostpreußen. Ein Beitrag zur Erforschung volkstümlicher Krankheitsvorstellungen und Heilmethoden. Inauguraldissertation. Berlin; 1935
• 3 David M, Borde T, Kentenich H. Unterschiede in der subjektiven Krankheitstheorie bei gynäkologisch erkrankten deutschen und türkischen Frauen. Vortrag auf dem III. Deutsch-Türkischen Psychiatriekongress in Berlin, vom 15. - 19. 9. 1998. 
• 4 Koen E. Krankheitskonzepte und Krankheitsverhalten in der Türkei und bei Migranten in Deutschland ein Vergleich. Curare, Sonderheft: Kranksein und Migration in Europa. 1986: 129-136
• 5 Kürsat-Ahlers E. Welt der türkischen Frauen und Mädchen. Collatz J, Kürsat-Ahlers E, Corporal J . Gesundheit für alle. Hamburg; EBV Rissen 1985: 99-102
• 6 Lauer H. H. Das Herz in der Medizin des arabischen Mittelalters.  Heidelberger Jahrbücher. 1965;  8 103-115
• 7 Özelsel M-M. Eine empirische Untersuchung aus ethnopsychologischer Perspektive an Deutschen, Türken in der BRD und Türken in der Türkei.  Ethnopsychologische Mitteilungen. 1994;  3 (1) 112-121
• 8 Pfleiderer B, Bichmann W. Eine Einführung in die Ethnomedizin. Berlin; Reimer 1985
• 9 Schuler J. Krankheit, Heilung und Kultur. Skizzen aus der Ethnomedizin. Berlin; VWB Verlag für Wissenschaft und Bildung 1997
• 10 Zimmermann E. Inkompatibilität von Krankheitskonzepten und transkulturelle Mißverständnisse. Curare, Sonderheft: Kranksein und Migration in Europa. 1986: 149-154