Sectio caesarea: offenes Peritoneum und subfasziales Hämatom

Zusammenfassung

Wir berichten den Fall einer Revision eines subfaszialen Hämatoms am 9. postoperativen Tag nach Sectio caesarea ohne Verschluss des viszeralen und parietalen Peritoneums. Zum Zeitpunkt der Revision war das parietale Peritoneum bereits wieder verschlossen, das Hämatom gut abgegrenzt und kein Blut in der freien Bauchhöhle. Ein unverschlossenes Peritoneum bringt auch bei komplizierten postoperativen Verläufen keine Nachteile, es kommt zu keinem unkontrollierten Blutverlust in die freie Bauchhöhle. Das Peritoneum ist nach einer Woche spontan verschlossen.

Abstract

We describe a rectus sheath hematoma 9 days after cesarean section at which the visceral and parietal peritoneum was not closed. By the time of reoperation the parietal peritoneum had closed, the hematoma was limited to the abdominal wall, and there was no blood in the abdominal cavity. This suggests that leaving the peritoneum open is not a disadvantage if postoperative complications develop. Unchecked bleeding into the abdominal cavity seems unlikely. The parietal peritoneum has closed 1 week after cesarean delivery.

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