Zusammenfassung
Fragestellung: Die vorliegende Untersuchung hat zwei Ziele: Einmal soll ein Überblick darüber gegeben
werden, welche Methoden bei Rehabilitationsmaßnahmen an der See bei Neurodermitispatienten
angewendet werden. Zweitens soll der Erfolg der verschiedenen therapeutischen Maßnahmen
quantifiziert werden. Methode: In vier stationären Einrichtungen an der Nord- und Ostsee nahmen 667 Patienten zwischen
3 und 65 Jahren mit der Diagnose Neurodermitis an der Untersuchung teil. Der dermatologische
Befund wurde anhand des EASI-Scores objektiviert. Die Ärzte wurden gebeten, das in
ihren Kliniken übliche Behandlungsregime anzuwenden. Ergebnisse: Während der stationären Heilmaßnahme sank der durchschnittliche EASI-Score von 28
auf 13. Von den 667 Patienten zeigten 621 (93 %) eine Verbesserung des Hautbefundes.
11 Patienten (2 %) zeigten keine Veränderung in der Schwere ihrer Symptomatik, 35
Patienten (5 %) eine Verschlechterung. Bei fast allen Patienten wurde eine Basistherapie
verordnet, die aus Meerwasserbädern und künstlicher UV-Bestrahlung besteht, die die
natürliche Sonnenstrahlung ergänzen soll. Therapeutika wie Farbstoffe, LCD oder Steroide
wurden in den einzelnen Kliniken nach unterschiedlichen Strategien verordnet, wobei
in der Regel eine Korrelation zum Ausgangsbefund deutlich wurde. Der therapeutische
Effekt war weitgehend davon unabhängig, welche Therapeutika eingesetzt worden sind.
Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse der Untersuchung haben die therapeutische Wirksamkeit eines stationären
Aufenthaltes an der See überzeugend nachweisen können. Die Frage, welchen Anteil am
therapeutischen Erfolg die thalassotherapeutischen Maßnahmen und welchen Anteil die
spezifischen dermatologischen Therapeutika haben, musste jedoch unbeantwortet bleiben,
u. a. deswegen, weil die Therapien sehr gezielt und abgestuft nach der Schwere des
jeweiligen Befundes eingesetzt wurden.
Abstract
Purpose: The purpose of this study is twofold: first to give a survey on rehabilitation measures
that are used at the seaside for patients suffering from atopic dermatitis. Secondly,
it aims to quantify the effect of the different therapeutic measures. Method: 667 patients aged between 3 and 65 years were treated for atopic dermatitis in 4
rehabilitation hospitals on the cost of the North Sea and Baltic Sea. The extent and
severity of the disease were quantified using the EASI- Score (Eczema Area and Severity
Index). The patients were treated according to the regimen normally used in the respective
hospital. Results: After four to six weeks of treatment, the average EASI-Score dropped from 28 to 13.
621 (93 %) of the 667 patients improved. 11 patients (2 %) were discharged with equal
and 35 patients (5 %) with higher EASI-Scores. All patients received a baseline therapy
consisting of seawater and artificial UV-radiation, which is meant to supplement solar
UV-radiation. Therapeutic agents, such as tar, LCD or steroids, which are more likely
to cause side-effects, were administered according to the regimens usually followed
in the different hospitals. A correlation between the EASI-Score at admission and
the frequency of administration of more potent drugs became obvious. The therapeutic
effect of the cure was not correlated with the administered drugs. This is probably
due to the fact that more efficacious drugs were used when therapeutic failure was
impending. Conclusions: The results of the study provide convincing evidence for the therapeutic benefit
of rehabilitation measures at the seaside for patients suffering from atopic dermatitis.
Since a whole set of therapeutic measures was administered according to the patient's
individual response, it could not be differentiated, however, to which extent each
different measure contributed to the outcome.
Schlüsselwörter
Neurodermitis - atopische Dermatitis - Klimatherapie - EASI-Score - UV-Strahlung
Key words
Atopic dermatitis - climatotherapie - EASI-Score - UV-radiation
Literatur
