Übersicht:
Aufgrund der klinischen und der Forschungsliteratur wird ein
Kriterienkatalog aufgestellt, nach dem sich die Konzepte von Übertragung
und Gegenübertragung bestimmen lassen. Für die moderne Fassung dieser
Konzepte ist ein Weg charakteristisch, der von einer
„Einbahnstraße” zu einem interaktionalen und
wechselseitigen Verständnis führt. Eine zweite Diskussionslinie
erweitert dieses Konzept allmählich über dass klassische Paradigma
der „Übertragungsneurose” hinaus. Als hinderlich für
ein Trauma-Paradigma erweisen sich die beiden Extrempositionen,
Veränderungen ausschließlich auf traumatherapeutische Techniken
zurückzuführen oder ebenso ausschließlich auf die
therapeutische Beziehung. Für die Traumatherapie wird ein Konzept von
Übertragung und Gegenübertragung vorgeschlagen, das der
Beziehungsgestaltung einen Primat vor der Technik einräumt,
Übertragungsangebote phasenspezifisch handhabt und der Differenzierung von
Übertragung und Arbeitsbündnis besondere Aufmerksamkeit widmet. Es
wird die These vertreten, dass der professionelle Umgang mit
Übertragungsphänomenen einen der „basic standards” von
Traumatherapien bildet und zum „Handwerkszeug” gehören muss,
unabhängig von der Therapierichtung, die ein Psychotherapeut sonst
praktiziert.
Transference and Countertransference in the Psychotherapy of
Psychotraumatic Stress Syndromes.
A catalogue of criteria is set up according to the basis of clinical
and research literature according to which the concepts of transference and
counter transference are determined. There is a characteristic path for the
modern version of these concepts which leads from a „one-way
street” to an interactional and mutual understanding. A second line of
discussion gradually broadens this concept over and above the classic paradigm
of „transference neurosis”. There are 2 extreme positions
regarding therapeutic technique and therapeutic relationship, one tracing back
therapeutic change exclusively to therapeutic techniques and the other to the
therapeutic relationship. Both positions prove to be restrictive for a trauma
paradigm. A concept of transference and countertransference is proposed for
trauma therapy, which allows forming a primary relationship to the technique,
handles transference offers phase-specifically, and pays special attention to
the differentiation between transference on the one hand and working alliance
on the other. The hypothesis is proposed that professional handling of the
phenomena of transference is one of the „basic standards” in
trauma therapy and must be part of the psychotherapeutic „tools”,
independent of the type of therapy practised by a psychotherapist.
Literatur
-
1 Fischer G, Riedesser P. Lehrbuch der
Psychotraumatologie. Reinhardt München;
Basel; 1998
-
2
Greenson R.
The working alliance and transference neurosis.
Psa
Quart.
1965;
34
158-181
-
3 Greenson R. Technik und Praxis der
Psychoanalyse. Klett Stuttgart; dt.
1975 1967
-
4 Faller H. Das emotinale Erleben des Therapeuten und die
Indikationsstellung für Psychotherapie- Eine empirische Untersuchung zur
Gegenübertragung im diagnostischen
Prozess. Springer Berlin; Psychotherapeut 1999 44: 25-35
-
5
Käechele H.
Die Persönlichkeit des Psychotherapeuten und ihr Beitrag
zum Behandlungsprozess.
Psychosom Med
Psychoanal.
1992;
38
227-239
-
6
Bassler M, Potratz B, Krauthauser H.
Der „Helping Alliance Questionnaire (HAQ)” von
Luborsky.
Psychotherapeut.
1995;
40
23-32
-
7 Kutter P & Roth JK. Selbsterfahrungs- und Supervisionsgruppen mit Studenten in
Theorie und Praxis. Kindler Verlag
GmbH München; 1981
-
8 Freud S. Weitere Ratschläge zur Technik der Psychoanalyse II.
Erinnern, Wiederholen und Durcharbeiten. GW
Bd 1914 10: 125
-
9 Heufft G. Bedarf es eines Konzepts der
Eigenübertragung?. Forum
Psychoanalyse 1990 6: 299-315
-
10 Fischer G. KÖDOPS: Kölner Dokumentationssystem für
Psychotherapie und Traumabehandlung. Verlag Deutsches Institut
für Psychotraumatologie (DIPT) Köln/
Much; 2000
-
11 Van der
Kolk B, McFarlane A C & Weisaeth
L. Theorie, Praxis und Forschung zu posttraumatischen Stress
sowie
Traumatherapie. Junfermann Paderborn; Traumatic
Stress: Grundlagen und
Behandlungsansätze 2000
-
12 Herman J L. Die Narben der Gewalt. Traumatische Erfahrungen verstehen und
überwinden. Kindler München; 1993
-
13 Gill M M. Die Übertragungsanalyse. Theorie und
Technik. Fischer Frankfurt
a.M; 1998
-
14 Bräutigam W. Realistische Beziehung und Übertragung
. Kutter, P 1988
-
15
Ermann M.
Übertragung: Der Übertragungsbegriff, seine
Beziehung zu zentralen klinischen Konzepten und sein Entwicklung in der
Psychoanalyse.
Psychotherapeut.
1996;
41
119-127
-
16 Bettighofer S. Übertragung und Gegenübertragung im therapeutischen
Prozess. Kohlhammer Stuttgart, Berlin,
Köln; 1998
-
17 Nagera H. Psychoanalytische Grundbegriffe. Eine Einführung in
Sigmund Freuds Terminologie und
Theoriebildung. Fischer Frankfurt am
Main; 1987
-
18
Nerenz K.
Zu den Gegenübertragungskonzepten
Freuds.
Psyche.
1985;
39
1
-
19
Moeller M L.
Zur Theorie der
Gegenübertragung.
Psyche.
1977;
31
142-166
-
20 Mertens W. Grundlagen psychoanalytischer Psychotherapie. Senf,
W.&Broda, M Thieme Stuttgart; Praxis
der Psychotherapie: ein integratives Lehrbuch für Psychoanalyse und
Verhaltenstherapie 1996
-
21 Freud S. Die zukünftigen Chancen der psychoanalytischen
Therapie. G.W 1910 Bd.
8: 104-115
-
22 Jaeggi E, Rohner C, Wiedemann G. Gibt es auch Wahnsinn, hat es doch
Methoden. Piper München; 1997
-
23 Frijling-Schreuder E CM. Übertragung und
Gegenübertragung. Klett Stuttgart; Psyche Juli
1979 7.Heft
-
24 Muck M. Die Psychologie des 20. Jahrhunderts. Eicke,
D Kindler
Verlag Zürich; Übertragung und
Gegenübertragung 1977 Band
III
-
25 Greenson. 1982
-
26 Beckmann. 1974
-
27 Hofmann. 1990
-
28
Dalenberg C J.
Countertransference and the management of anger in trauma
therapy.
NC-PTSD Clinical
Quarterly.
2000;
9
39-45
(3)
-
29 Becker-Fischer M, Fischer G. Sexueller Missbrauch in der Psychotherapie - was
tun?. Asanger Heidelberg; 1996
-
30 Fischer G. Psychoanalytische Perspektiven in der Behandlung schwerer
akuter Traumatisierung. Forschungsergebnisse und Praxisempfehlungen aus dem
Kölner Opferhilfe Modellprojekt. Bohleber W, Drews
S Klett-Cottat Stuttgart; Die Gegenwart
der Psychoanalyse - die Psychoanlyse der
Gegenwart 2001: 435-449
-
31 Fischer G. Mehrdimensionale Psychodynamische Traumatherapie
MPTT. Asanger Heidelberg; 2000
-
32
Krystal H.
Psychische Widerstandsfähigkeit: Anpassung und
Restitution bei
Holocaust-Überlebenden.
Psyche.
2000;
54
840-860
-
33
Zielke M.
Interaktionelle Besonderheiten in der therapeutischen Arbeit
mit Patienten nach Gewalterfahrungen und deren Bedeutung für die
Supervision und Selbsterfahrung. Trägerübergreifendes Fachseminar des
Verband Deutscher Rentenversicherungsträger (VDR) vom 8. bis 10. Oktober.
Thema: Posttraumatische Belastungsstörungen - Prävalenz,
Diagnostik, Begutachtung, Therapie und Rehabilitation
2001.
Psychosomatische Fachklinik Bad
Pyrmont.
2001;
, http://www.thieme.de/psychotrauma/abstractspyrmont.pdf
-
34 Blum H P. The position and value of extratransference
interpretation. J Am Ps
Ass 1983 31: 587-617
-
35 Strupp H H, Hadley S, Gomes-Schwartz B. Psychotherapy for better or worse?. Jason
Aronson N.Y; 1977
-
36 Fischer G, Klein B. Eine psychoanalytische Theorie oder viele? Entwicklungsstufen
der psychoanalytischen Begrifflichkeit. Fischer,
G Fischer-Tb Frankfurt M; Konflikt,
Paradox und
Widerspruch 1998: 41-59
-
37 Sachsse U, Reddemann L. „Welche Psychoanalyse ist für Opfer geeignet?
Einige Anmerkungen zu Martin Ehlert-Balzer: Das Trauma als
Objektbeziehung”. Forum
Psychoanal 1998: 289-294
-
38 Fischer G, Fäh M, Barwinski R Fäh. Überwindung des Äquivalenz-Paradoxon:
Arbeitsmodelle zum Verständnis psychotherapeutischer
Veränderung. M Fäh , G Fischer Sinn und Unsinn in
der
Psychotherapieforschung 1998: 178-187
-
39 Schulte D. Beziehung und Methode im psychotherapeutischen
Handeln. H Bents, R Frank, ER
Rey Roderer Regensburg; Erfolg und
Misserfolg in der
Psychotherapie 1996: 12-23
-
40
Reddemann L.
Psychohygiene für TherapeutInnen von traumatisierten
PatientInnen.
Psychotraumatologie
Online-Zeitschrift.
2001;
22
(2)
, www.thieme.de/psychotrauma
-
41
Galley N, Fischer G, Hofmann A.
Psycho-biologische Grundlagen von
Traumanachwirkungen.
Psychotraumatologie.
2000;
6
(1)
, www.thieme.de/psychotrauma
-
42 Kiesler D J. Some myths of pschotherapy research and the search for a
paradigm. Psychol
Bull 1996 65: 110-136
-
43
Kiesler D J.
Resarch Classic: „Some myths of pschotherapy research
and the search for a paradigm” revisited.
Psychother
Res.
1995;
5
91-101
-
44 Lindy J D. Focal psychoanalytic psychotherapy of post-traumatic stress
disorder. Wilson JP, Raphael
B Plenum NY; International Handbook of
Traumatic Stress
Studies 1993: 803-810
-
45 Holderegger H. Der Umgang mit dem
Trauma. Klett-Cotta Stuttgart; 1993
-
46
Peichl J.
Verstrickungen in der Übertragung und
Gegenübertragung bei der Therapie von
Traumapatienten.
Psychotherapeut.
2000;
45
366-376
-
47 Fischer G. Konflikt, Paradox und Widerspruch -Für eine
dialektische Psychoanalyse. Fischer Frankfurt
a.R; 1998
-
48 Fischer G, Becker-Fischer M. Folgetherapie nach sexuellem Missbrauch in Psychotherapie und
Psychiatrie. Egle,
U Schattauer Stuttgart; Sexueller
Missbrauch, Misshandlung, Vernachlässigung: Erkennung und Behandlung
psychischer und psychosomatischer Folgen früher
Traumatisierung 1997: 375-389
-
49
Haefliger J.
Übertragungs- und Gegenübertragungsphänomene
in der Psychotraumatologie.
5. Züricher
Psychotraumatologie-Tagung:
Abstract.
2001;
, http://www.psychotraumatologie.ch/haefligerworkshop00.htm
-
50 Reddemann L & Sachsse U. Imaginative Psychotherapieverfahren zur Behandlung in der
Kindheit traumatisierter Patientinnen und
Patienten. Psychotherapeut 1996 41: 169-174
-
51 Zurek G. Gegenübertragung- historische Aspekte und klinische
Anwendung in der Traumatherapie unter besonderer Berücksichtigung
nonverbaler Signale. Unveröffentlichtes Manuskript. Institut
für Klinische Psychologie und
Psychotherapie Universität zu
Köln; 2001
Autoren:
cand. Psych. Gisela Zurek
Dr. Rosemarie Barwinski
Prof. Dr. Gottfried Fischer
Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie
Zülpicherstr. 45
50923 Köln
Email: gottfried.fischer@uni-koeln.de