Zusammenfassung
Ziel und Methodik: In Zusammenarbeit mit den
niedersächsischen Gesundheitsämtern konnte für die Jahre 1998
bis 2000 ein auf gesonderten Meldebogen basiertes Surveillance-System zur
Erfassung zentralnervöser Infektionen aufgebaut werden. Ziel war es,
Informationen über das Erregerspektrum für diese Erkrankungen und die
Altersverteilung zu erlangen.
Ergebnisse: Im vorliegenden Datenmaterial
zeigte sich die höchste Meldeinzidenz bei Kindern und Jugendlichen im
Alter bis 15 Jahre. Zusammengenommen traten in dieser Altersgruppe ⅔
aller gemeldeten zentralnervösen Infektionen auf.
Unter den identifizierten bakteriellen Erregern waren am
häufigsten Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae und Borrelia
burgdorferi zu finden. Diese drei Erreger waren für mehr als die
Hälfte (56 %) aller gemeldeten bakteriellen Meningitiden
verantwortlich. Bei den viralen Meningitiden/Enzephalitiden standen mit
über ⅔ der Fälle Enteroviren an der Spitze des
Erregerspektrums.
Unter den 628 Meldungen wurden 25 Todesfälle registriert. Diese
traten häufiger bei bakteriellen als bei viralen Infektionen auf.
Schlussfolgerung: Zentralnervösen
Infektionen kommt immer noch eine große klinische und
bevölkerungsmedizinische Bedeutung zu. Auch in Zukunft bedarf es weiterhin
einer intensiven Beobachtung der Epidemiologie dieser Erkrankungen, die
über die Meldungen des Infektionsschutzgesetzes hinausgeht. In
Niedersachsen soll deshalb ein prospektives Register für Meningitiden und
Enzephalitiden in Zusammenarbeit mit Kliniken und Laboren aufgebaut werden.
Abstract
Objective and Method: In cooperation with the
district public health authorities in Lower Saxony a surveillance system for
infections of the central nervous system was established from 1998 to 2000.
Reporting was based on special questionnaires. It was the objective of this
system to obtain information on the pathogens responsible for these infections
and the corresponding age distribution.
Results: An increased risk was found for
children under the age of 15. About two-thirds of all reported central nervous
infections were observed in this age group.
The most frequent bacteria identified had been Meningococci,
Pneumococci and Borrellia burgdorferi. They accounted for about
56 % of the reported bacterial infections. With respect to viral
meningitis/encephalitis, enteroviruses were isolated in about
66 % of these cases.
Twenty-five of all 628 reported cases had a lethal outcome which was
more often associated with bacterial than viral infections.
Conclusions: Infections of the central
nervous system still play an important role in clinical and public health
medicine. For the future an intensive and ongoing surveillance of these
infectious diseases is required and should exceed the regulations of the
official notification system. To this end, a prospective register for
meningitis and encephalitis cases will be set up in Lower Saxony in cooperation
with hospitals and laboratories.
Schlüsselwörter
Surveillance - Zentralnervöse
Infektionen - Meningitis - Enzephalitis - Meldewesen
Key words
Surveillance - Infections of the
Central Nervous
System - Meningitis - Encephalitis - Notification
System
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Email: konrad.beyrer@nlga.niedersachsen.de
