Zusammenfassung
Seit 1977 wurden wiederholt Verfahren für eine automatische
Narkoseprotokollierung beschrieben. Jedoch waren aufgrund der eingeschränkten
Gestaltung der Benutzeroberflächen sowie der Fokussierung auf die intraoperative
Anästhesiedokumentation einer Verbreitung Grenzen gesetzt. Die heute angebotenen
Systeme bieten dem Benutzer grafikorientierte Oberflächen, die intuitiv bedient
werden können. Das Compurecord®-System ist ein modular aufgebautes,
perioperatives Anästhesiemanagementsystem, mit dem der gesamte Verlauf der
anästhesiologischen Betreuung eines Patienten von der Prämedikation bis hin zum
Aufwachraum abgebildet werden kann. Weitere Module erlauben eine ökonomische
Betrachtung sowie die Möglichkeit der Qualitätssicherung und den Export des
Kerndatensatzes. Bis auf die eigentliche Software sind alle anderen
Systemkomponenten einschließlich der Netzwerkkomponenten IT-Standard-Produkte.
Das erlaubt alle eine kostengünstige Ergänzung, Erweiterung und Wartung.
Vorteile der automatischen Anästhesieprotokollierung sind eine engmaschige
genaue Aufzeichnung der anästhesiologischen Daten sowie die Möglichkeit einer
ausgefeilten Kostenträgerrechnung. Die Dokumentationszeit des Anästhesisten wird
deutlich vermindert, während bei gleichzeitiger sinnvoller Datenbegrenzung die
Aufmerksamkeit des Anästhesisten für den Patienten erhalten bleibt. Aufgrund des
intuitiv bedienbaren Touch-Screens des Compurecord®-Systems sind die
Schulungszeiten sehr gering. Vor der Anschaffung sind jedoch eine exakte
Prozessanalyse sowie eine Folgekostenrechnung durchzuführen. Durch die
standardisierte Dokumentation können Standard Operating Procedures in
Anästhesieabteilungen etabliert werden. Mit den angebotenen Systemen ist bereits
heute auch bei geringen Personalressourcen eine Implementierung möglich.
Abstract
Since 1977 procedures for automatic documentation of anesthesias have repeatedly
been described. Because of a limited arrangement of the desk top and because of
its focussing on intraoperative documentation only a widespread introduction
could not be established so far. Todays systems are offered with graphically
orientated desktops which can be operated by intuition. The CompuRecord®-System
(Philips Healthcare) is a perioperative management system for anaesthesia . It
is constructed with modular components, recording the complete
anaesthesiological care of a patient from preanaesthesiological assessment to
the recovery room. Additional modules allow an economical check, provide for
quality management and exportation of a core data base. Except for the original
software all other components of the system including the net work components
are IT standard products allowing reduced costs for supplementation, expansion
and support. The advantage of an automatical documentation system of anaesthesia
is frequent and detailed recording of anaesthesiological data as well as the
possibility of a meticulous calculation of cost for each patient. The
anaesthesiologist's time used for documentation is reduced remarkably with a
limited and reasonable amount of data to be recorded. This leaves more time of
attention for the patient himself. Time neccessary for training is kept low with
the touch sceens of the CompuRecord® - System, which can be operated
intuitively. Primary to purchase an exact analysis of process and of subsequent
costs should be done. Standardized documentation allows to establish Standard
Operating Procedures in a department of Anaesthesia. Using the given systems an
implementation is possible already today despite restricted resources of man
power.
Schlüsselwörter
Anästhesie Protokoll-System - Dokumentation - Kosten-Management - Aufmerksamkeit
Key words
Anesthesia Record System - Documentation - Cost Management - Vigilance
