CompuRecord® - ein perioperatives Informationsmanagementsystem für die Anästhesie

Zusammenfassung

Seit 1977 wurden wiederholt Verfahren für eine automatische Narkoseprotokollierung beschrieben. Jedoch waren aufgrund der eingeschränkten Gestaltung der Benutzeroberflächen sowie der Fokussierung auf die intraoperative Anästhesiedokumentation einer Verbreitung Grenzen gesetzt. Die heute angebotenen Systeme bieten dem Benutzer grafikorientierte Oberflächen, die intuitiv bedient werden können. Das Compurecord®-System ist ein modular aufgebautes, perioperatives Anästhesiemanagementsystem, mit dem der gesamte Verlauf der anästhesiologischen Betreuung eines Patienten von der Prämedikation bis hin zum Aufwachraum abgebildet werden kann. Weitere Module erlauben eine ökonomische Betrachtung sowie die Möglichkeit der Qualitätssicherung und den Export des Kerndatensatzes. Bis auf die eigentliche Software sind alle anderen Systemkomponenten einschließlich der Netzwerkkomponenten IT-Standard-Produkte. Das erlaubt alle eine kostengünstige Ergänzung, Erweiterung und Wartung. Vorteile der automatischen Anästhesieprotokollierung sind eine engmaschige genaue Aufzeichnung der anästhesiologischen Daten sowie die Möglichkeit einer ausgefeilten Kostenträgerrechnung. Die Dokumentationszeit des Anästhesisten wird deutlich vermindert, während bei gleichzeitiger sinnvoller Datenbegrenzung die Aufmerksamkeit des Anästhesisten für den Patienten erhalten bleibt. Aufgrund des intuitiv bedienbaren Touch-Screens des Compurecord®-Systems sind die Schulungszeiten sehr gering. Vor der Anschaffung sind jedoch eine exakte Prozessanalyse sowie eine Folgekostenrechnung durchzuführen. Durch die standardisierte Dokumentation können Standard Operating Procedures in Anästhesieabteilungen etabliert werden. Mit den angebotenen Systemen ist bereits heute auch bei geringen Personalressourcen eine Implementierung möglich.

Abstract

Since 1977 procedures for automatic documentation of anesthesias have repeatedly been described. Because of a limited arrangement of the desk top and because of its focussing on intraoperative documentation only a widespread introduction could not be established so far. Todays systems are offered with graphically orientated desktops which can be operated by intuition. The CompuRecord®-System (Philips Healthcare) is a perioperative management system for anaesthesia . It is constructed with modular components, recording the complete anaesthesiological care of a patient from preanaesthesiological assessment to the recovery room. Additional modules allow an economical check, provide for quality management and exportation of a core data base. Except for the original software all other components of the system including the net work components are IT standard products allowing reduced costs for supplementation, expansion and support. The advantage of an automatical documentation system of anaesthesia is frequent and detailed recording of anaesthesiological data as well as the possibility of a meticulous calculation of cost for each patient. The anaesthesiologist's time used for documentation is reduced remarkably with a limited and reasonable amount of data to be recorded. This leaves more time of attention for the patient himself. Time neccessary for training is kept low with the touch sceens of the CompuRecord® - System, which can be operated intuitively. Primary to purchase an exact analysis of process and of subsequent costs should be done. Standardized documentation allows to establish Standard Operating Procedures in a department of Anaesthesia. Using the given systems an implementation is possible already today despite restricted resources of man power.

Schlüsselwörter

Anästhesie Protokoll-System - Dokumentation - Kosten-Management - Aufmerksamkeit

Key words

Anesthesia Record System - Documentation - Cost Management - Vigilance

Publication History

Publication Date:
07 August 2002 (online)

• Literatur

• 1 Allard J, Dwooncyk R, Yabloc D, Block FE, Mc Donald JS. Effect of automatic record keeping on vigilance and record keeping time.. BJA 1995; 74: 619-626
• 2 Bashein G, Barna C. A comprehensic computers system for anesthetic record retrieval.. Anesth Analg 1985; 64: 425-431
• 3 Heinrichs W, Mönk S, Eberle B. Automatische Anästhesieprotokollsysteme.. Anaesthesist 1997; 46: 574-582
• 4 Martin J, Messelken M, Erdmann M, Milewski P. Kosten der Qualitätssicherung in der Anästhesiologie.. Anästhesiologie & Intensivmedizin 1997; 38: 255-260
• 5 Noel T. Computerized Anaesthesia Records may be dangerous.. Anesthesiology 1985; 64: 300
• 6 Wang X, Gardner RM, Seager PR. Integration computerized anesthesia charting into a hospital information system.. Int J Monit Comput 1995; 12: 61-70
• 7 Yablok DO. Comparison of vigilance using automated versus handwritten records.. Anesthesiology 1990; 73: A416
• 8 Zollinger RM, Kreul JF, Schneider AJL. Man-made versus computer-generated records.. J Surg Res 1977; 22: 319-324