Zusammenfassung
Kaffee und Tee, alltägliche Genussmittel, enthalten als psychotrop wirksame Substanz
das Alkaloid Koffein. Eine übliche Tasse Kaffee enthält im Durchschnitt 100 mg Koffein
und eine Tasse Tee 50 mg. Koffein erregt die Großhirnrinde, das Atem- und Kreislaufzentrum
führt zur Kontraktion der Blutgefäße und hat eine diuretische Wirkung. Höhere Dosen
von Koffein (Einzeldosen von 1000 - 1500 mg) bewirken Symptome wie Zittern, Unruhe,
Gedankenflucht, Tachykardie, Schlaflosigkeit und Harndrang. Koffein führt zu einer
Erhöhung der Cholesterinplasmakonzentration, wobei diese Wirkung bei Filterkaffee
wegfällt. Die Erhöhung des diastolischen und systolischen arteriellen Blutdruckes
durch regelmäßigen, üblichen Kaffeekonsum ist aufgrund der Literatur unbestritten.
Diese Wirkungen des Kaffees müssten das kardiovaskuläre Risiko erhöhen. Große Studien
haben aber klar gezeigt, dass Kaffeekonsum entgegen dieser Vermutungen das kardiovaskuläre
Risiko (koronare Herzkrankheit und Stroke) nicht erhöht. Eine mögliche Erklärung für
die widersprüchlichen Befunde findet sich in der gut dokumentierten Hemmung der Plättchenaggregation
durch Kaffeekonsum. Auch die, mindestens im Tierversuch gut gezeigte, proarrhythmische
Wirkung von Koffein scheint klinisch ohne Relevanz zu sein. Zusammenfassend führt
regelmäßiger Kaffeekonsum zu einem Anstieg des Plasmacholesterins und des arteriellen
Blutdrucks, ohne das kardiovaskuläre Risiko zu erhöhen.
Abstract
Coffee and tea are enjoyable beverages, containing the alcaloid caffeine with psychotropic
effects. A usual cup of coffee contains about 100 mg of caffeine and a cup of tea
50 mg. Caffeine is a strongly stimulating agent of the brain cortex, and the respiratory
and circulatory centres. It can cause contractions of blood vessels and has profound
diuretic actions. Higher doses of caffeine (a single dose of 1000 to 1500 mg) leads
to symptoms such as trembling, anxiety, loss of mental concentration, tachycardia,
and sleep disorder. Caffeine increases plasma concentration of cholesterol, an effect
which is not observed with filtered coffee. An increase in both systolic and diastolic
arterial blood pressure was clearly shown in the literature. Thus, regular consumption
of coffee may suggest an increase in the cardiovascular risk. However, in several
large studies coffee consumption was not shown to increase the cardiovascular risk.
A possible explanation for this phenomenon might be the inhibition of platetelet aggregation
by regular coffee intake. In conclusion, usual coffee consumption increases plasma
cholesterol and arterial blood pressure without affecting the cardiovascular risk.
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PD Dr. med. Peter E. Ballmer-Weber
Departement Innere Medizin · Kantonsspital Winterthur
8400 Winterthur · Schweiz
eMail: p.e.ballmer@ksw.ch