Akute bakterielle Infektionen des Gastrointestinaltraktes Teil 1: Übersicht über die Krankheitserreger

Zusammenfassung

In der Primärversorgung von Patienten gehört akuter Durchfall zu den am häufigsten genannten Symptomen. Da im Verlauf häufig selbstlimitierend, können diagnostische und therapeutische Maßnahmen in der Mehrzahl der Fälle auf ein vernünftiges Mindestmaß beschränkt werden. Weltweit stehen bakterielle Infektionen als Ursache akuter Durchfälle an erster Stelle, hier weit überwiegend durch enterotoxigene Escherichia coli (ETEC). Obwohl diese Infektionen in Industrienationen meist unkompliziert verlaufen, stellen sie eine der wichtigsten Ursachen der Mortalität bei Kindern in Entwicklungsländern dar. Unter anderem Reisediarrhöe, Diarrhöe durch Clostridium difficile und durch E. coli verursachen jedoch auch in Deutschland erhebliche Morbidität. Diagnostik und Management sollten sich vor allem am klinischen Erscheinungsbild orientieren.

Summary

Diarrhoea is one of the most common symptoms in primary health care settings. Since most episodes are self-limiting, diagnostic and therapeutic measures can be kept to a sensible minimum. Worldwide, bacterial infections are a major cause of diarrhoea, generally caused by enterotoxigenic Echerichia coli (ETEC). Although these infections generally take a mild course in industrialized nations, they are a major cause of child mortality in developing countries. Travel diarrhoea, diarrhoea caused by Clostridium difficile and by E. coli cause significant annual morbidity in Germany. Routine diagnostic and therapeutic management of acute diarrhoea should be oriented at the clinical picture.

Schlüsselwörter

Akute Diarrhöe - Reisediarrhöe - Escherichia coli - Clostridium

Key words

Acute diarrhoea - travellers' diarrhoea - Escherichia coli - Clostridium