Die Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) - Was ist zu tun?

Zusammenfassung

Insbesondere für den Arzt für Allgemeinmedizin, der sich nicht selten mit extrem belasteten, aber auch traumatisierten Patientinnen und Patienten konfrontiert sieht, ist es notwendig, diagnostische wie therapeutische Kompetenzen zu erlangen, um etwa ernste Folgeerkrankungen wie die Posttraumatische Belastungsstörung (Posttraumatic Stress Disorder, PTSD) frühzeitig zu erkennen und adäquaten Behandlungsmöglichkeiten zuzuleiten. Die PTSD ist mit einer Lebenszeitprävalenz von 7,8 % eine häufige psychische Erkrankung, die neben einer adäquaten diagnostischen Einschätzung (Traumatisierung, Intrusionen, Hyperarousal und Vermeidung) auch spezieller therapeutischer Maßnahmen bedarf. Hier besteht der aktuelle therapeutische Standard in einer dreistufigen Therapieempfehlung: traumaspezifische Stabilisierung - Traumabearbeitung - psychosoziale Reintegration.

Summary

The general practitioner is frequently confronted with extremely stressed and traumatised patients. It is therefore important for the practitioner to acquire diagnostic as well as therapeutic competence to recognise serious secondary illness as in the case of post-traumatic stress disorder (PTSD). Indeed, PTSD is a relatively frequent mental disorder with a 7.8 % lifetime prevalence. PTSD requires not only an adequate diagnostic appraisal, noting the traumatised state ( i.e. intrusions, hyperarousal and avoidance) but also prescription of special therapeutic measures. In this case the recommended standard consists of three stages of appropriate therapy: stabilisation of the trauma-specific circumstances, working through the trauma itself and psychosocial reintegration.

Schlüsselwörter

Trauma - posttraumatische Belastungsstörung - PTSD

Key words

Trauma - posttraumatic stress disorder - PTSD

Literatur

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Dr. med. Andrea Möllering

Zur Person

Dr. med. Andrea Möllering

Ärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, in Weiterbildung zur Ärztin für Psychotherapeutische Medizin an der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Rheinische Kliniken/Universitätsklinik Essen, in psychoanalytischer Weiterbildung am Institut für Psychoanalyse und Psychotherapie e.V. Düsseldorf. Arbeitsschwerpunkte: Somatoforme Störungen, posttraumatische Belastungsstörungen.

PD Dr. med. Stephan Herpertz

Arzt für Psychotherapeutische Medizin, Arzt für Innere Medizin, Psychotherapie, Psychoanalyse, leitender Oberarzt der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Rheinische Kliniken/Universitätsklinikum Essen. Arbeitsschwerpunkte: Essstörungen, psycho-genetische Aspekte der Gewichtsregulation, Diabetes mellitus.