RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/s-2003-43181
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
Äquivalenzdosen der in Deutschland verfügbaren AT1-Rezeptor-Antagonisten
Dosage equivalents of AT1-receptor antagonists available in GermanyPublikationsverlauf
eingereicht: 19.8.2002
akzeptiert: 23.9.2003
Publikationsdatum:
30. Oktober 2003 (online)

Vor 7 Jahren wurde mit Losartan der erste AT1-Rezeptor-Antagonist in Deutschland eingeführt. Es folgten ca. ein Jahr später Valsartan und danach Candesartan, Eprosartan und Irbesartan. 1999 wurde mit Telmisartan der sechste Vertreter dieser Gruppe zugelassen und im Sommer 2002 mit Olmesartan der siebte. Die Entwicklung und Vermarktung der Sartane folgt damit dem Beispiel der ACE-Hemmer, von denen nun 15 Monosubstanzen in der Bundesrepublik zugelassen sind. Die Frage nach dem Sinn einer solchen Sequenz soll hier nicht erörtert werden, es gibt wie immer Gründe dafür und dagegen. Es stellt sich lediglich die Frage, wie ähnlich sich die einzelnen AT1-Rezeptor-Antagonisten sind und vor allem, wenn man einen Gruppeneffekt diskutiert, welche Äquivalenzdosen sich aus Vergleichsstudien ableiten lassen, um Ärzten und Patienten eine Richtlinie hinsichtlich der Dosierung an die Hand zu geben, damit bei einer eventuellen Substitution mit einer anderen Substanz die Wirkung erhalten bleibt. Im Folgenden wird daher anhand von Tabellen versucht werden, Unterschiede, sofern sie vorhanden sind, darzustellen und die Äquivalenzdosen der Sartane anzugeben.
Literatur
- 1
Andersson O K, Neldam S.
The antihypertensive effect and tolerability of candesartan cilexetil, a new generation
angiotensin II antagonist, in comparison with losartan.
Blood Press.
1998;
7
53-59
MissingFormLabel
- 2
Dahlof B, Devereux R B, Kjeldsen S E, Julius S, Beevers G, Faire U, Fyhrquist F, Ibsen H, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Lindholm L H, Nieminen M S, Omvik P, Oparil S, Wedel H. The LIFE Study Group .
Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint
reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol.
Lancet.
2002;
359
995-1003
MissingFormLabel
- 3 Dominiak P, Heusch G. AT1-Rezeptor-Blockade. 1. Auflage, Steinkopff-Verlag Darmstadt 1999
MissingFormLabel
- 4 Dominiak P, Unger T. Angiotensin II AT1-Rezeptorantagonisten. 2. Auflage, Steinkopff-Verlag Darmstadt 1999
MissingFormLabel
- 5
Elliott W J, Calhoun D A, DeLucca P T, Gazdick L P, Kerns D E, Zeldin R K.
Losartan versus valsartan in the treatment of patients with mild to moderate essential
hypertension: data from a multicenter, randomized, double-blind, 12-week trial.
Clin Ther.
2001;
23
1166-1179
MissingFormLabel
- 6 Fricke U, Klaus W. Neue Arzneimittel (Hrsg.) Fakten und Bewertungen von 1997 bis 2000 zugelassenen Arzneimittel. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft 2002
MissingFormLabel
- 7
Gradman A H, Lewin A, Bowling B T, Tonkon M, Deedwania P C, Kezer A E, Hardison J D, Cushing D J, Michelson E L.
Comparative effects of candesartan cilexetil and losartan in patients with systemic
hypertension. Candesartan Versus Losartan Efficacy Comparison (CANDLE) Study Group.
Heart Dis.
1999;
1
52-57
MissingFormLabel
- 8
Hedner T, Himmelmann A. The Eprosartan Multinational Study Group .
The efficacy and tolerance of one or two daily doses of eprosartan in essential hypertension.
J Hypertens.
1999;
17
129-136
MissingFormLabel
- 9
Hedner T, Oparil S, Rasmussen K, Rapelli A, Gatlin M, Kobi P, Sullivan J, Oddou-Stock P.
A comparison of the angiotensin II antagonists valsartan and losartan in the treatment
of essential hypertension.
Am J Hypertens.
1999;
12
414-417
MissingFormLabel
- 10
Kassler-Taub K, Littlejohn T, Elliott W, Ruddy T, Adler E. Irbesartan/Losartan Study Investigators .
Comparative efficacy of two angiotensin II receptor antagonists, irbesartan and losartan
in mild-to-moderate hypertension.
Am J Hypertens.
1998;
11
445-453
MissingFormLabel
- 11
Lacourciere Y, Asmar R. Candesartan/Losartan study investigators .
A comparison of the efficacy and duration of action of candesartan cilexetil and
losartan as assessed by clinic and ambulatory blood pressure after a missed dose,
in truly hypertensive patients: a placebo-controlled, forced titration study.
Am J Hypertens.
1999;
12
1181-1187
MissingFormLabel
- 12
Littlejohn T, Mroczek W, Marbury T, Van der Maelen C P, Dubiel R F.
A prospective, randomized, open-label trial comparing telmisartan 80 mg with valsartan
80 mg in patients with mild to moderate hypertension using ambulatory blood pressure
monitoring.
Can J Cardiol.
2000;
16
1123-1132
MissingFormLabel
- 13
Mallion J, Siche J, Lacourciere Y.
ABPM comparison of the antihypertensive profiles of the selective angiotensin II
receptor antagonists telmisartan and losartan in patients with mild-to-moderate hypertension.
J Hum Hypertens.
1999;
13
657-664
MissingFormLabel
- 14
Mancia G, Korlipara K, Van Rossum P, Villa G, Silvert B.
An ambulatory blood pressure monitoring study of the comparative antihypertensive
efficacy of two angiotensin II receptor antagonists, irbesartan and valsartan.
Blood Press Monit.
2002;
7
135-142
MissingFormLabel
- 15
Monterroso V H, Rodriguez C havez V, Carbajal E T, Vogel D R, Aroca M artinez GJ, Garcia L H, Cuevas J H, Lara T eran J, Hitzenberger G, Leao N eves P, Middlemost S J, Dumortier T, Bunt A M, Smith R D. Losartan Trial Investigators .
Use of ambulatory blood pressure monitoring to compare antihypertensive efficacy
and safety of two angiotensin II receptor antagonists, losartan and valsartan.
Adv Ther.
2000;
17
117-131
MissingFormLabel
- 16
Oparil S, Guthrie R, Lewin A J, Marbury T, Reilly K, Triscari J, Witcher J A. Irbesartan/Losartan Study Investigators .
An elective-titration study of the comparative effectiveness of two angiotensin II-receptor
blockers, irbesartan and losartan.
Clin Ther.
1998;
20
398-409
MissingFormLabel
- 17
Oparil S, Williams D, Chrysant S G, Marbury T C, Neutel J.
Comparative efficacy of olmesartan, losartan, valsartan, and irbesartan in the control
of essential hypertension.
J Clin Hypertens (Greenwich).
2001;
3
283-291
MissingFormLabel
- 18
Vidt D G, White W B, Ridley E, Rahman M, Harris S, Vendetti J, Michelson E L, Wang R ;. CLAIM Study Investigators .
A forced titration study of antihypertensive efficacy of candesartan cilexetil in
comparison to losartan: CLAIM Study II.
J Hum Hypertens.
2001;
15
475-480
MissingFormLabel
Prof. Dr. med. Peter Dominiak
Institut für experimentelle und klinische Pharmakologie und Toxikologie, Universitätsklinikum
Schleswig-Holstein, Campus Lübeck
Ratzeburger Allee 160
23538 Lübeck
Telefon: 0451/500-2680
Fax: 0451/500-3327
eMail: dominiak@medinf.mu-luebeck.de