Aktuelle Aspekte häufiger Schwindelsyndrome

Zusammenfassung

Schwindel ist eines der häufigsten Leitsymptome. Dabei handelt es sich nicht um ein einheitliches Krankheitsbild, sondern um ein unspezifisches Symptom, das bei einer Reihe verschiedener Erkrankungen unterschiedlichster Ursachen auftritt. Schwindel entsteht immer dann, wenn die tatsächlich eingehenden vestibulären, visuellen und somatosensiblen Informationen im Widerspruch zueinander und zu den erwarteten Signaleingängen stehen. Dabei kommt Störungen des vestibulären Systems, das eine zentrale Bedeutung bei der Haltungskontrolle und der Stabilität der visuellen Wahrnehmung unserer Umwelt hat, die größte Bedeutung bei der Entstehung von Schwindel zu. In diesem Beitrag sollen die aus neurologischer Sicht wichtigsten Schwindelsyndrome einschließlich neuerer Erkenntnisse kurz dargestellt werden.

Summary

Vertigo is one of the most common symptoms presenting in clinical medicine. It is not a disease entity but rather a symptom, which may occur in numerous different conditions. Vertigo is caused by a sensory mismatch arising when the vestibular, visual and somatosensory inputs are contradictory and do not match with the expected pattern. The vestibular system is the most important sensory system for posture control, gaze stability and spatial orientation. Dysfuntion of this system is the most important cause of vertigo. The present paper shortly reviews the most important vertigo syndromes seen by a neurologist.

Key Words

Vertigo - menière's syndrome - vestibular neuritis

Literatur

• 1 Arbusow V, Schulz P, Strupp M, Dieterich M, Brandt T. Distribution of herpes simplex virus type I in human geniculate and vestibular ganglia: implications for vestibular neurits.  Ann Neurol. 1999;  46 416-419
• 2 Baloh RW, Jacobson K, Winder T. Drop attacks in menière's syndrome.  Ann Neurol. 1990;  28 384-387
• 3 Brandt T, Huppert D, Dieterich M. Phobic postural vertigo: a first follow-up.  J Neurol. 1994;  241 191-195
• 4 Brandt T. Vertigo - Its multisensory syndromes.  Berlin, Springer. 1999; 
• 5 Brandt T, Dieterich M, Strupp M. Vertigo - Leitsymptom Schwindel.  Darmstadt, Steinkopf. 2004; 
• 6 Committee on Hearing and Equilibrium . Meniere's disease: criteria for diagnosis and evaluation of therapy for reporting.  Otolaryngol Head Neck Surg. 1995;  113 181-185
• 7 Dieterich M. Neurovaskuläre Kompression des 8. Hirnnerven: Vestibularis-Paroxysmie.  Akt Neurol. 1999;  26 55-59
• 8 Dieterich M, Brandt T. Episodic vertigo related to migraine (90 cases): vestibular migraine?.  J Neurol. 1999;  246 883-892
• 9 Estol C, Caplan LR. Isolated vertigo: An uncommon manifestation of vertebrobasilar ischemia.  Cerebrovasc Dis. 1996;  161
• 10 Friberg U, Stahle J, Svedberg A. The natural course of Menière's disease.  Acta Otolarygol (Stockh). 1984;  406 72-77
• 11 Grad A, Baloh RW. Vertigo of vascular origin: clinical and ENG features in 84 cases.  Arch Neurol. 1989;  46 281-284
• 12 Kapfhammer HP, Mayer C, Hock U, Huppert D, Dieterich M, Brandt T. Course of illness in phobic postural vertigo.  Acta Neurol Scand. 1997;  95 23-28
• 13 Querner V, Krafczyk S, Dieterich M, Brandt T. Patients with somatoform phobic postural vertigo: the more difficult the balance task, the better the balance performance.  Neurosci Lett. 2000;  285 21-24
• 14 Silverstein H, Smouha E, Jones R. Natural history vs. Surgery for Menière's disease.  Otolaryngol Head Neck Surg. 1989;  100 6-16
• 15 Strupp M, Arbusow V, Brandt T. Exercise and drug therapy alter recovery from labyrinth lesion in humans.  Ann NY Acad Sci. 2001;  942 79-94

Korrespondenzadresse