Transcutaneous Colour Doppler Sonography of Lung Consolidations: Review and Pictorial Essay

Zusammenfassung

Die Lunge ist durch eine duale Gefäßversorgung charakterisiert. Die Existenz einer bronchial-arteriellen Versorgung wurde bereits im 2. Jahrhundert von Galen vermutet. Angiographische Studien zeigen, dass unterschiedliche Lungenläsionen eine unterschiedliche Gefäßversorgung aufweisen. Mithilfe der Farbdopplersonographie können Lungenarterien durch Ortslage, Flussrichtung und quantitative Spektralkurvenanalyse klassifiziert werden. Dieser Artikel will die Pathophysiologie sowie Grundlagen der Farbdopplersonographie von Lungengefäßen darstellen.

Abstract

Anatomically, the lung is characterised by a dual blood supply. The existence of a systemic bronchial arterial supply to the lung in addition to the pulmonary arteries was first described by Galen in the second century. From angiographic studies it is known that pulmonary lesions of different aetiologies are characterised by differences in arterial supply. Colour Doppler sonography makes it possible to classify pulmonary arteries by location, flow direction, and quantitative spectral curve analysis. This article will review pathophysiological and colour Doppler sonographic basics of pulmonary vascularity.

Ultraschall - Farbdopplersonographie - Lungenläsionen

Ultrasound - colour Doppler sonography - lung consolidation.

References

• 1 Yang P C, Luh K T, Chang D B. et al . Value of sonography in determining the nature of pleural effusion: analysis of 320 cases.  AJR. 1992;  159 29-33
• 2 Görg C, Görg K, Schwerk W B. et al . Pleural effusion: An “acustic window” for sonography of pleural metastases.  JCU. 1991;  19 93-97
• 3 Dietrich C F. et al . Ultrasonography of Pleura and Lung.  Ultraschall in Med. 2003;  24 303-311
• 4 Gehmacher O, Mathis G, Kopf A. et al . Ultrasound imaging of pneumonia.  Ultrasound Med Biol. 1995;  21 1119-1122
• 5 Görg C, Weide R, Walters E. et al . Sonographische Befunde bei ausgedehnten Lungenatelektasen.  Ultraschall Klin Prax. 1996;  11 14-19 (in German)
• 6 Yu C J, Yang P C, Wu H D. et al . Ultrasound study in unilateral hemithorax opacification. Image comparison with computed tomography.  Am Rev Respir Dis. 1993;  147 430-434
• 7 Mathis G, Dirschmid K. Pulmonary infarction: sonographic appearance with pathologic correlation.  Eur J Radiol. 1993;  17 170-174
• 8 Lechleitner P, Riedl B, Raneburger W. et al . Chestsonography in the diagnosis of pulmonary embolism: a comparison with MRI angiography and ventilation perfusion szintigraphy.  Ultraschall in Med. 2002;  23 373-378
• 9 Yuan A, Chang D B, Yu C J. et al . Color Doppler sonography of benign and malignant pulmonoray masses.  AJR. 1994;  163 545-549
• 10 Görg C. Focal Lesions in the Opacified Lung: A sonographic pictorial essay.  Ultraschall in Med. 2003;  24 123-128
• 11 Babo v H, Müller K MG, Huzky A. et al . Die Bronchialarteriographie bei Erkrankungen der Lunge.  Radiologe. 1979;  19 506-513 (in German)
• 12 Turner-Warnick M. Systemic arterial patterns in the lung and clubbing of the fingers.  Thorax. 1963;  18 238-245
• 13 Yuan A, Yang P C, Lee L. et al . Reactive pulmonary artery vasoconstriction in pulmonary consolidation by color Doppler ultrasonography.  Ultrasound Med Biol. 2000;  26 49-56
• 14 Larsen R. Physiologie der Atmung, Lungenkreislauf, Anästhesie.  Urban & Schwarzenberg. 1998;  6. Auflage 229-233 (in German)
• 15 Olschewski M, Seeger W, Grimminger F. Physiologie und Pathophysiologie der pulmonalen Zirkulation.  Internist. 1999;  40 696-709 (in German)
• 16 Kolin A, Koutllakis T. Role of arterial occlusion in pulmonary scar cancers.  Human Path. 1988;  19 1161-1170
• 17 Fissler-Eickhoff A, Müller K M. Pathologie der Pulmonalarterien bei Lungentumoren.  DMW. 1994;  119 1415-1420 (in German)
• 18 Mitzner W, Lee W, Georgukopoulus O. et al . Angiogenesis in the mouse lung.  Amer J Pathol. 2000;  157 93-101
• 19 Civardi G, Fornari F, Cavanna L. et al . Vascular signals from pleural-based lung lesions studied with pulsed Doppler ultrasonography.  JCU. 1993;  21 617-622
• 20 Hsu W H, Ikezoe J, Chen C Y. et al . Color Doppler ultrasound signals of thoracic lesions: correlation with resected histologic specimens.  Am J Respir Crit Care Med. 1996;  153 1938-1951
• 21 Harvey C J, Albrecht T. Ultrasound of focal liver lesions.  Eur Radiol. 2001;  11 1578-1593
• 22 Hsu W H, Chiang C D, Chen C Y. et al . Color Doppler ultrasound pulsatile flow signals of thoracic lesions: Comparison of lung cancer and benign lesions.  Ultrasound Med Biol. 1998;  24 1087-1095
• 23 Görg C, Seifart U, Görg K. et al . Color Doppler sonographic mapping of pulmonary lesions: evidence of dual arterial supply by spectral analysis.  JUM. 2003;  22 1033-1039