Tubo-Ovarian Abscess in a Sexually Inactive Adolescent Patient

Abstract

Tubo-ovarian abscess as a complication of acute salpingitis or salpingo-oophoritis is very uncommon in pre-menarchal and/or sexually inactive girls. It is generally the result of a blood-borne or genitourinary infection. Early diagnosis and treatment are essential to prevent future sequelae causing infertility. Laparoscopic surgery which minimises postoperative complications should be the first option in the treatment of TOA.

Résumé

L'abcès tubo-ovarien est rare avant la puberté. En général, il s'agit d'une complication d'une salpingite ou d'une salpingo-oophorite aiguë chez les femmes en période d'activité sexuelle. Chez l'adolescente, toute infection urinaire, génitale ascendante ou hématogène peut contribuer au développement d'un abcès tubo-ovarien en dehors de toute activité sexuelle ou avant la puberté. Le diagnostic et le traitement précoces sont essentiels pour éviter la stérilité, le risque de grossesse extra-utérine et les douleurs pelviennes chroniques. Le traitement de choix d'un abcès tubo-ovarien chez l'adolescente est un nettoyage coelioscopique sans intervention chirurgicale.

Resumen

El absceso tubo-ovárico que es una complicación de las salpingitis o de las salpingo-ooforitis es muy raro en niñas premenárquicas y/o sexualmente inactivas. Es generalmente el resultado de una infección genitourinaria trasmitida por vía hematógena. El diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato son esenciales para evitar las secuelas que causan infertilidad. La cirugía laparoscópica que minimiza las complicaciones postoperatorias puede ser la primera opción en el tratamiento de la TOA.

Zusammenfassung

Ein Eierstockabszess kommt bei Kindern vor der Menarche sehr selten vor. Er ist eine Komplikation der Salpingitis (Eileiter- und Eierstockentzündung) und findet sich im Allgemeinen nur bei sexuell aktiven Frauen. Infektionen der Harnwege oder Genitalinfektionen können selten auch bei Mädchen vor der Menarche zu einem Eierstockabszess führen. Für die Vermeidung von Unfruchtbarkeit, extrauteriner Schwangerschaft und chronischen Hüftgelenksschmerzen sind Frühdiagnose und Frühbehandlung von entscheidender Bedeutung. Hierbei ist die Entfernung von infiziertem Gewebe durch Laparoskopie einem offenen chirurgischen Eingriff vorzuziehen.

Key words

Tubo-ovarian abscess - adolescent - laparoscopy

Mots-clés

Abcès tubo-ovarien - coelioscopie - adolescente

Palabras clave

Absceso tubo-ovárico - adolescentes - laparoscopia

Schlüsselwörter

Eierstockabszess - Laparoskopie

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