Leiomyomatosis peritonealis disseminata und intravenöse Leiomyomatose - Ein Fallbericht
Leiomyomatosis Peritonealis Disseminata and Intravenous Leiomyomatosis - A Case ReportD. Arndt1
, R. Ohlinger1
, V. Bredow1
, G. Schwesinger2
, G. Köhler1
1Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Direktor: Prof. Dr. med. Dr. h. c. Wolfgang Straube), Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald
2Institut für Pathologie (Direktor: Prof. Dr. med. Gerd Lorenz), Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald
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Publication History
Eingang Manuskript: 28. Juli 2003
Eingang revidiertes Manuskript: 22. Oktober 2003
Die intravenöse Leiomyomatose und die Leiomyomatosis peritonealis disseminata gehören zu den sehr selten auftretenden Erkrankungen. Histopathologisch werden sie als benigne eingestuft. Folgend berichten wir über eine 40-jährige Patientin, die sich aufgrund einer Hyper- und Dysmenorrhö in unserer Klinik vorstellte. Unter der Verdachtsdiagnose Uterus myomatosus und Endometriose wurde die abdominale Hysterektomie cum Adnexe durchgeführt. Die histologischen Untersuchungen ergaben das oben genannte Krankheitsbild. Pathologie und Klinik sowie Prognose und Therapie dieser Entität werden diskutiert.
Abstract
Intravenous leiomyomatosis and leiomyomatosis peritonealis disseminata are extremely rare conditions. Histopathologically they are classed as benign. We report here the case of a 40-year-old woman who presented at our Clinic with hypermenorrhea and dysmenorrhea. As the presenting symptoms were suspicious for myomatous uterus, an abdominal hysterectomy with removal of the adnexa was performed. Histological examination led to the final diagnosis of leiomyomatosis peritonealis disseminata and intravenous leiomyomatosis. The pathology, clinical course, prognosis and therapy are discussed.
Literatur
1 Birsch-Hirschfeld F V. Lehrbuch der anatomischen Pathologie. Leipzig; Vogel 1896
3
Nogales F F, Navarro N, Martinez de Victoria J M, Contreras F, Redondo C, Herraiz M A, Sero M A, Velasco A.
Uterine intravascular leiomyomatosis: an update and report of seven cases.
Int J Gynecol Pathol.
1987;
6
331-339
4
Clement P B, Young R H, Scully R E.
Intravenous leiomyomatosis of the uterus. A clinico-pathological analysis of 16 cases with unusual histologic features.
Am J Surg Pathol.
1988;
12
932-945
5 Hendrickson M R, Kempson R L. The uterine corpus. Sternberg SS, Mills SE Surgical Pathology of the Female Reproductive System. New York; Raven 1991: 105-168
6 Löning T. Funktionelle Morphologie und Pathologie des Myometriums. Löning T, Riethdorf L Pathologie der weiblichen Genitalorgane III. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 2001: 682-686
7
Norris H J, Parmley T.
Mesenchymal tumors of the uterus. V. Intravenous leiomyomatosis. A clinical and pathologic study of 14 cases.
Cancer.
1975;
36
2164-2178
9 Zaloudek C, Norris H J. Mesenchymal tumors of the uterus. Kurman RJ Blaustein's Pathology of the Female Genital Tract. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1995: 487-528
11
Quade B J, McLachlin C M, Soto-Wright V, Zuckermann J, Mutter G L, Morten C C.
Disseminated peritoneal leiomyomatosis. Clonality analysis by X chromosome inactivation and cytogenetics of a clinically benign smooth muscle proliferation.
Am J Pathol.
1997;
150
2153-2166
13
Tasdelen A, Mercan A S, Sezgin A, Karapinar K, Yaveri A, Aslamaci S.
Two discrete masses of leiomyomatosis in a patient, one extending to the right atrium.
Thorac Cardiov Surg.
2000;
48
161-163