Zusammenfassung
Mit dem Begriff „akutes Koronarsyndrom (ACS)” bezeichnet man das Krankheitsbild welches
durch Angina pectoris-artige Symptomatik und die ischämie-typischen EKG- Veränderungen
charakterisiert wird. Er ersetzt die früher gebräuchlichen Diagnosen „instabile Angina”,
„Präinfarkt-Angina”, „Non-Q-Infarkt” und „akuter transmuraler Infarkt”. Eine hochgradig
stenosierende oder verschließende Koronarerkrankung ist das pathophysiologische Korrelat
dieses Krankheitsbildes, welches auch heute mit einer hohen Letalität und ungünstigen
Langzeitprognose assoziiert ist. Durch eine effiziente Diagnostik am Notfallort und
die optimale organisatorische Verzahnung der Maßnahmen des erstversorgenden Hausarztes/Notarztes,
des Rettungsdienstes und des kardiologischen Zentrums kann heute eine sehr wirksame
Behandlung erreicht werden. Der vorliegende Beitrag beschreibt die neue Terminologie,
diagnostische und therapeutische Maßnahmen sowie organisatorische Voraussetzungen
für eine optimal vernetzte Versorgung von Patienten mit ACS.
Abstract
Acute coronary syndromes (“ACS”)are characterized by anginal chest pain associated
with ischemic changes in the 12-lead resting ECG. This recently introduced term comprises
a spectrum between unstable angina and acute transmural myocardial infarction. An
completely occluded or subtotally stenosed coronary artery is the pathophysiological
correlate of this clinical condition. It still is associated with a significant morbitity
and mortality. Optimized medical management of this acute condition includes a complex
emergency medication and the cooperative management of early interventional treatment.
This article describes new definitions and the evidence - based rationale for the
early management and the post-interventional treatment of patients with acute coronary
syndromes
Schlüsselwörter
Akute koronare Syndrome - ACS - NSTEACS - STEMI - NSTEMI
Key words
Acute coronary syndrome - ACS - NSTEACS - STEMI - NSTEMI
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PD Dr. med. Andreas van de Loo
Universitätsklinikum Freiburg
Abt. Kardiologie & Angiologie
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